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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9103次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15985次

• 偏癱病人肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  偏癱病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，也應(yīng)該進(jìn)行復(fù)位。如果肩關(guān)節(jié)脫位一直不復(fù)位，它有可能會引起肩關(guān)節(jié)周圍的血管和神經(jīng)持續(xù)性的損傷，引起肢體的功能進(jìn)一步惡化，引起一側(cè)肢體的血液循環(huán)功能的障礙。都是有可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀。像偏癱病人的肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位是比較容易，因為他的肌肉力量比較差，這種情況進(jìn)行復(fù)位比較容易，一般簡單的一個動作就能夠進(jìn)行復(fù)位。
  語音時長 01:14”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-19 2569次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位
  一，通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，以恢復(fù)肩原有的鎖定機(jī)制，訓(xùn)練者可以運(yùn)用以軀干為近端，以肩胛骨為遠(yuǎn)端的活動，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負(fù)重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動肩胛骨，當(dāng)運(yùn)動肩胛骨至充分上舉，并前伸時，治療時必須運(yùn)動患者雙肩，同時向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。二，降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復(fù)主動的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持肩胛帶向下。保持手掌保持其肩胛骨不成異狀，前臂壓在患者下面肋骨上以穩(wěn)定胸廓和上部屈干，當(dāng)治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時，間關(guān)節(jié)半脫位在松動后立即完全消失。
  語音時長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 5820次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  這種情況可以通過矯正肩胛骨的位置，而矯正關(guān)節(jié)盂的位置，已恢復(fù)肩原有的鎖定機(jī)制，訓(xùn)練者可以運(yùn)用以軀干為近端，以肩胛骨為遠(yuǎn)端的活動，來解除肩胛骨的筋軟狀態(tài)，例如向偏癱側(cè)翻身，通過患側(cè)上肢的負(fù)重，向兩側(cè)轉(zhuǎn)移重心，通過手法向需要的方向活動肩胛骨，當(dāng)運(yùn)動肩胛骨至充分上舉，并前伸時，治療時必須運(yùn)動患者雙肩，同時向前伸，否則患側(cè)肩將后懸，患側(cè)肩的前身，只是表面現(xiàn)象，并不完全。降低神經(jīng)系統(tǒng)張力，以矯正半脫位，并恢復(fù)主動的肌肉控制，如患者坐位，可以逐漸增加頸側(cè)區(qū)的程度，是引起肩胛帶過渡上提的神經(jīng)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其伸展性，治療師的手放在患側(cè)肩上，把持臉頰帶向下。首長保持齊肩胛骨不成一撞，前臂壓在患者下面肋骨上一穩(wěn)定胸廓，和上不屈干，當(dāng)治療師幫助患者保持正確的肩胛帶姿勢，并保持肋骨向下向中線時，間關(guān)節(jié)半脫位，在松動后立即完全消失。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2702次

• 偏癱病人肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：應(yīng)該立即進(jìn)行復(fù)位，肩關(guān)節(jié)脫位不復(fù)位極大可能會引起肩關(guān)節(jié)周圍的血管和神經(jīng)持續(xù)性的損傷，還可能會引起肢體功能進(jìn)一步惡化。意見建議：建議患者平時一定要多注意休息，不要做過于激烈的運(yùn)動。平時也要避免久站久坐，避免用手拎重物。飲食方面應(yīng)多吃水果蔬菜，增強(qiáng)體質(zhì)。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1404次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位康復(fù)手法
  通常不是說康復(fù)手法，而是說復(fù)位，怎么復(fù)位。肩關(guān)節(jié)的半脫位的復(fù)位，可以進(jìn)行一個旋內(nèi)和外展，這個關(guān)節(jié)通常能夠復(fù)位。如果說脫位比較厲害，這個患者本身就偏癱，對于這個復(fù)位的意義在哪里。?恢復(fù)關(guān)節(jié)原來的位置，減少疼痛，減少對生活的影響，這個就是所達(dá)到的目的。所以，這個康復(fù)方法通常就是手法復(fù)位，進(jìn)行前臂吊帶的固
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 91次

• 偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位康復(fù)手法
  偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位是神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域的常見問題，有效的康復(fù)手法對于患者的恢復(fù)至關(guān)重要。綜合康復(fù)治療包括手法復(fù)位、藥物治療、物理療法及康復(fù)訓(xùn)練等多個方面。一、手法復(fù)位是治療的首要步驟，通過專業(yè)的手法將脫位的肩關(guān)節(jié)復(fù)位，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。二、藥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次