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• 類風濕性關節(jié)炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協(xié)會，應用的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節(jié)的癥狀，尤其是手的小關節(jié)的癥狀，比如雙手的關節(jié)炎，手指關節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果?；灥慕Y果，包括類風濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12753次

• 肝癌的診斷標準

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-18 6711次

• 兒童風濕熱的診斷標準
  風濕熱的診斷有賴于臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的綜合分析。1992年根據(jù)修改的jones診斷標準分為三個部分，即主要指標、次要指標和鏈球菌感染的證據(jù)。主要指標包括出現(xiàn)心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結。次要表現(xiàn)是出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛、血沉增高、C反應蛋白陽性以及PR間期延長。鏈球菌感染的證據(jù)是咽拭子培養(yǎng)陽性或者快速鏈球菌抗原實驗陽性，抗鏈球菌抗體滴度升高。在確定鏈球菌感染證據(jù)的前提下，有兩項主要表現(xiàn)或者一項主要表現(xiàn)伴兩項次要表現(xiàn)，即可以作出診斷。由于近年風濕熱不典型和輕癥病例增多，如果硬性按照這個標準容易造成診斷失誤，因此應進行綜合判斷，要是追蹤觀察，方能提高確診率。
  語音時長 1:35”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-15 3778次

• 類風濕的診斷標準是什么
  類風濕關節(jié)炎的診斷，應沿用美國風濕病學會，修訂的診斷標準，類風濕關節(jié)炎，多為中年女性，是一種慢性，進行性，以對稱性的累及周圍關節(jié)為主的，多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其診斷標準如下：一、晨僵，持續(xù)至少1小時每天，病程至少六周。二、有三個或三個以上的關節(jié)腫脹，病程持續(xù)至少六周。三、有腕，掌指，近端關節(jié)腫脹，至少六周。四、對稱性關節(jié)腫脹，至少六周。五、有皮下結節(jié)。六、受x線片的改變，至少有骨質疏松和關節(jié)間隙的狹窄。七、類風濕因子含量升高。有上述七項中四項者，即可診斷為類風濕關節(jié)炎。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9944次

• 兒童風濕熱的診斷標準是什么
  診斷指標： 1、主要指標：心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)。 2、次要指標：既往有風濕熱史，關節(jié)痛，發(fā)熱，急性期反應物升高，I°房室傳導阻滯。 診斷方法：2項主要指標或1項主要指標加2項條次要指標，加近期A族鏈球菌感染的指標；近期猩紅熱或ASO或其他抗鏈球菌抗體滴度升高。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 類風濕關節(jié)炎的診斷標準是什么
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎的診斷標準大致可分為三類，分別是癥狀體征、特異性抗體、炎癥指標?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為多個關節(jié)對稱性腫脹、疼痛及晨僵，可監(jiān)測到類風濕因子與抗ccp抗體陽性，血沉與c反應蛋白明顯升高等。意見建議：類風濕性關節(jié)炎對患者的正常生活影響較大，需要及時對癥治療，可以在醫(yī)生的指導下選擇口服類的藥物，比如捷維枸櫞酸托法替布片，具有抗炎、抗風濕的作用，可以用于中、重度類風濕關節(jié)炎的患者，能在一定程度上緩解患者的不適感，提高患者生活質量。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-11-13 1002次

• 類風濕的診斷標準是什么
  類風濕關節(jié)炎的診斷，應沿用美國風濕病學會，修訂的診斷標準，類風濕關節(jié)炎，多為中年女性，是一種慢性，進行性，以對稱性的累及周圍關節(jié)為主的，多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其診斷標準如下：一、晨僵，持續(xù)至少1小時每天，病程至少六周。二、有三個或三個以上的關節(jié)腫脹，病程持續(xù)至少六周。三、有腕，掌指，近端關節(jié)腫脹
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 128次

• 類風濕的診斷標準是什么
  類風濕性關節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關節(jié)滑膜，引起關節(jié)腫痛和功能障礙。其診斷標準主要包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學檢查等多方面內容。臨床表現(xiàn)是診斷類風濕的重要依據(jù)?；颊咄ǔ谐拷?、關節(jié)腫痛、關節(jié)變形等癥狀，且這些癥狀
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次