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醫(yī)生主講實錄

臨床上小腸梗阻形成的原因有很多,根據其性質的不同,可能有不同的原因。

第一,機械性腸梗阻最常見,它是由于各種原因引起腸腔變狹小時,腸內容物通過發(fā)生障礙導致的腸道梗阻??赡艿脑蛉缒c腔堵塞,糞塊,大膽石異物堵塞腸管等。如腸管受壓,如腸粘連帶壓迫腸管扭轉、嵌頓疝或受腫瘤壓迫導致的腸管受壓。還有可能是腸壁病變,如腫瘤,先天性腸道閉鎖,炎癥性狹窄等導致的腸壁病變。

第二,動力性腸梗阻,它是由于神經反射或毒素刺激引起的腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動喪失或者腸管痙攣,使腸內容物不能正常運行,但無器質性的腸腔狹窄。臨床上常見的如急性彌漫性的腹膜炎,腹部大手術,腹膜后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻,痙攣性腸梗阻較少見。

第三,血運性腸梗阻,它是由于腸系膜血管栓塞和血栓形成使腸管血運障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,而使腸內容物不能運行。隨著人口老齡化,動脈硬化等疾病增多,現也不少見。

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