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妙手醫(yī)生精選

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的一般治療主要就是要休息,減少受累關(guān)節(jié)的活動,但是不能夠完全制動,避免導(dǎo)致實用性肌肉萎縮,外用消炎鎮(zhèn)痛乳劑以及溶液,對緩解關(guān)節(jié)腫痛有作用,常用的藥物有非甾體類消炎藥,一般是作為首選,常用的有消炎痛、塞來昔布、美洛西康、雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀,但要復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能,避免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

再就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,一般情況下糖皮質(zhì)激素都建議局部應(yīng)用,不建議全身應(yīng)用,避免引發(fā)副作用,另外經(jīng)常用于對非甾體消炎藥無效的患者,一般給予小劑量的潑尼松短期應(yīng)用,癥狀緩解以后要盡快地減量,還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)進行注射;用一些其他的藥物,比如免疫制劑,再就是抗風(fēng)濕藥,常用的有柳氮磺吡啶、羥氯喹、沙利度胺;免疫抑制藥主要就是甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a這樣的藥物,如果證實有細(xì)菌感染,還應(yīng)該應(yīng)用抗生素。

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