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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 88524次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13735次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，游離性腰椎間盤突出癥在臨床中指的是腰椎椎間盤突出癥發(fā)生以后，突出的腰椎椎間盤髓核組織在腰椎椎管內(nèi)游離、脫垂會(huì)引起比較嚴(yán)重的脊髓或者神經(jīng)壓迫的癥狀。在臨床治療中往往需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂，從而導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出、脫垂，甚至?xí)坞x到其它的部位，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)、硬膜囊以及神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中可以表現(xiàn)為腰骶背部肌肉痙攣，疼痛，下肢的放射性疼痛以及肢體感覺(jué)，麻木，無(wú)力等癥狀，在臨床中針對(duì)比較輕微的腰椎間盤突出癥，一般是要采取綜合性的保守治療方法來(lái)控制癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，平時(shí)可以佩戴腰圍保護(hù)，同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，建議平時(shí)睡硬板床，還可以通過(guò)骨盆牽引，局部熱敷，按摩，針灸等物理治療方法來(lái)緩解癥狀。如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療癥狀不能有效的緩解，甚至出現(xiàn)了加重的情況，需要考慮發(fā)生了游離型腰椎間盤突出癥的情況，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院脊柱科就診，咨詢。通過(guò)?？漆t(yī)生的體格檢查以及完善腰椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查來(lái)明確具體的病情程度，必要時(shí)需要通過(guò)腰椎間盤突出癥髓核摘除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:38”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2909次

• 腰椎間盤突出髓核游離
  如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會(huì)對(duì)多個(gè)部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴(yán)重的癥狀，比如患者可能會(huì)有腰部劇烈的疼痛，同時(shí)影響的范圍比較大，有可能涉及到一側(cè)或者是雙側(cè)的下肢。除此以外，在患者咳嗽或者是便秘的時(shí)候，這種疼痛會(huì)迅速的加劇。除此以外，患者往往因?yàn)樘弁炊桓一顒?dòng)，長(zhǎng)期平臥于床上，非常痛苦。一旦出現(xiàn)這種情況，最佳的治療方式就是盡快的采取手術(shù)，摘除掉游離脫出的髓核，以解除這種刺激壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 12283次

• 什么是游離型腰椎間盤突出
  腰椎間盤是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡的增長(zhǎng)，椎體和椎間盤退變，如果受到劇烈外力，椎間盤擠壓破裂，游離到椎管內(nèi)，就被稱為游離型椎間盤突出。如果游離的椎間盤壓迫脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木，甚至影響大小便，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，摘除游離的椎間盤。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-03 2303次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  病情分析：游離型的腰椎間盤突出癥，主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，同時(shí)已經(jīng)突破了互動(dòng)韌帶，游離的髓核組織已經(jīng)跑到椎管之內(nèi)，從而壓迫了神經(jīng)根以及脊髓所產(chǎn)生的一些癥狀。有可能會(huì)引起大小便功能異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種類型的腰椎間盤突出癥，一般都需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理，推拿按摩以及針灸沒(méi)有任何的意義。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1904次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，游離性腰椎間盤突出癥在臨床中指的是腰椎椎間盤突出癥發(fā)生以后，突出的腰椎椎間盤髓核組織在腰椎椎管內(nèi)游離、脫垂會(huì)引起比較嚴(yán)重的脊髓或者神經(jīng)壓迫的癥狀。在臨床治療中往往需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂，從而導(dǎo)致
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 404次

• 腰椎間盤突出髓核游離
  如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會(huì)對(duì)多個(gè)部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴(yán)重的癥狀，比如患者可能會(huì)有腰部劇烈的疼痛，同時(shí)影響的范圍比較大，有可能涉及到一側(cè)或者是雙側(cè)的下肢。除此以外，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 648次