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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細(xì)運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4392次

• 如何排查腎炎

  對于血尿、蛋白尿的病人，咱們首先就考慮到是腎炎。但是血尿、蛋白尿的病人并不完全都是腎炎，就需要咱們做排查。首先咱們看血尿，咱們通常碰到血尿的病人，咱們要讓他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以均一為主的，往往是腎炎。如果是以非均一為主的，我們通常會認(rèn)為，它是外科性血尿，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等等。咱們確定了是非均一為主的血尿的時候，咱們通常提示可能是腎炎，碰到這種情況，咱們要看它的蛋白尿的情況。如果這個病人蛋白尿量比較多，24小時尿蛋白定量超過0.5到1克，我們通常會要求病人去做腎穿刺活檢，拿到病理結(jié)果之后，就能夠精確地判斷，這個病人具體的腎炎病理類型了。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2351次

• 排查小兒腦癱掛什么科
  小兒腦癱由于嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以對于腦癱的早期篩查和早期診斷早期治療就顯得尤為重要，如果能夠在孩子這個早期識別出來有腦癱這種病的癥狀或者是前期表現(xiàn)，對于后期能夠盡早開展對孩子的康復(fù)訓(xùn)練治療，以及說是防止孩子腦癱出現(xiàn)那種情況，他其實意義還是比較大的。所以說是在早期的時候，可以建議家長如果說是考慮到孩子有這種高危因素，或者說需要排除孩子是不是有這種腦癱的前期表現(xiàn)，可以在您當(dāng)?shù)氐膵D幼保健院或者兒童醫(yī)院都可以掛一個兒童保健科，或者說是康復(fù)科都行，其中如果是有這種高危兒們也可以在兒童保健科高危兒門診就診。通過早期的檢查手段，來排除孩子是否是存在腦殘的情況，這樣對于后期的治療效果也是比較好的。
  語音時長 1:34”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-06-05 2046次

• 如何排查小兒是否有癲癇
  要排除兒童是否存在癲癇，必須要結(jié)合患者的病史以及相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查。癲癇可能容易與癔癥容易混淆。癲癇發(fā)作的時候出現(xiàn)的是神志不清，牙關(guān)緊閉，伴有舌咬傷，大小便失禁，出現(xiàn)發(fā)作性的四肢的陣攣、強直收縮等情況。在發(fā)作間期，患者意識可能恢復(fù)，一般不會存在肢體的活動障礙以及存在其它的肢體異常感覺等。做腦電圖的檢查，基本是正常的，沒有異常的放電，通過病史、相應(yīng)的腦電圖以及磁共振的檢查，是可以排除患者是否有癲癇的。
  語音時長 01:17”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-12 2131次

• 小兒腦癱如何排查
  小兒腦癱的早期癥狀:1，新生兒和三月嬰兒啼哭不止，厭乳和睡眠困難。2，早期喂養(yǎng)，進食，飲水，吞咽困難，以及有流涎，呼吸障礙。3，過百天的嬰兒尚不能抬頭，四到五個月時頭搖擺不定。4，一般生后三個月嬰兒可握拳不張開，如四個月仍有拇指內(nèi)收，手不張開，懷疑小兒腦癱。5，正常嬰兒應(yīng)在三到五個月時看見物體會伸手抓，若五個月后還不能疑為小兒腦癱。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-28 1102次

• 如何排查小兒是否有癲癇
  病情分析：如果寶寶有驚厥的癥狀，可以給寶寶查動態(tài)腦電圖、腦CT，動態(tài)腦電圖可以確認(rèn)寶寶是否有癲癇，癲癇病患兒早期合理的治療。能使90%以上的患兒癲癇發(fā)作得到完全或大部分控制。多數(shù)患兒可望癲癇不再復(fù)發(fā)。一般藥物治療有丙戊酸和氯硝西泮、卡馬西平等。意見建議：患者在治療期間需要注意避免使用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等?？梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜，比如蘋果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-20 1402次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次

• 小兒腦癱如何判斷
  小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩，也可以到醫(yī)院進行腦部CT檢查，腦癱是兒童時期比較常見的一種病情，比較難以治愈，需要長時間治療。家長一定要注意加強孩子的護理，注意孩子的衛(wèi)生，飲食要營養(yǎng)、多樣化、葷素搭配，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次