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• 新生兒黃疸時(shí)間

  對新生兒來說，黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現(xiàn)生理性黃疸，這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸，可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰，絕大部分孩子或者絕大部分足月兒，在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產(chǎn)兒來說，可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸，而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病，當(dāng)我們對感染進(jìn)行積極處理之后，隨著感染的消退，或者感染的痊愈，他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會比較長，比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳，孩子的黃疸就會持續(xù)存在，一般在生后兩到三個(gè)月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān)，我們在臨床上需要具體的分析，具體的看情況。

  

  01:24
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 7676次

• 新生兒黃疸癥狀

  因?yàn)槲覀冋f新生兒黃疸，它本身就是一個(gè)癥狀，所以說我們遇到新生兒黃疸以后，我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸，我們一個(gè)是看孩子有沒有發(fā)燒，有沒有貧血，頭顱有沒有血腫，再有一個(gè)要看看它大便的顏色。因?yàn)槲覀冃律鷥喊l(fā)燒的時(shí)候就是新生兒感染，往往黃疸是它一個(gè)癥狀。再是貧血，溶血病的時(shí)候它有黃疸，同時(shí)還有貧血。再一個(gè)像梗阻性黃疸，梗阻性黃疸的情況下，就是他大便是白色的，是往往出現(xiàn)梗阻，有黃疸就屬于比較晚期了。所以說對新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀，這孩子有沒有抽風(fēng)，有沒有其他的，就是說吃奶差了，所以要注意觀察這些癥狀。

  

  01:10
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 4873次

• 新生兒黃疸如何換血
  如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個(gè)主要是要找到血源，Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是150-180毫升每千克，大約可以換出85%的致敏紅細(xì)胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進(jìn)行換血，比如股靜脈。
  語音時(shí)長 01:23”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-09-24 3426次

• 新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒黃疸需要換血治療的標(biāo)準(zhǔn)包括：一，出生胎齡35周以上的早產(chǎn)兒和足月兒最高的黃疸值超過了342umol/L，或者在準(zhǔn)備換血的同時(shí)先給予強(qiáng)光治療4-6小時(shí)，如果膽紅素的水平?jīng)]有下降甚至上升，就需要立即換血。二，嚴(yán)重的溶血，出生時(shí)臍血膽紅素大于4.5mg/dL，血紅蛋白小于110g/L，并且合并有水腫，肝脾腫大，心力衰竭。三，已經(jīng)有了急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)，均應(yīng)該進(jìn)行換血治療。
  語音時(shí)長 01:28”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-07-02 4332次

• 新生兒黃疸換血指征有哪些
  一般用于大部分Rh溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病。指征：產(chǎn)前已明確診斷，出生時(shí)臍血總膽紅素＞68μmol/L，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫、肝脾腫大、心衰者；生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升＞12μmol/L者；光療失敗者；已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 2803次

• 新生兒黃疸換血指征是什么
  病情分析：新生兒黃疸換血指針，符合下列條件之一者即應(yīng)換血：①產(chǎn)前以明確診斷出生時(shí)其血總膽紅素大于4mg/dl，血紅蛋白低于量120g/L，伴水腫、肝脾大和心力衰竭者。②生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升大于0.7mg/dL。③總膽紅素已達(dá)到20mg/dL。④不論血清膽紅素水平高低，已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)者。⑤小早產(chǎn)兒、合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血嚴(yán)重者，應(yīng)適當(dāng)放寬指針。能換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血；換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，糾正貧血，改善攜氧，防止心力衰竭。意見建議：新生兒黃疸膽紅素高，應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院兒科或新生兒科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，予以檢查及治療，絕大多數(shù)寶寶新生兒黃疸經(jīng)過藍(lán)光治療都能下降，如果光療失敗，可能需要換血治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 2105次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦??；同時(shí)糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn)，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次

• 新生兒黃疸光療指征
  新生兒黃疸是新生兒期常見的臨床問題，而光療是治療新生兒黃疸的有效手段。光療的指征主要包括血清總膽紅素水平較高、存在高危因素以及黃疸持續(xù)不退等情況。通過光療，可以有效降低血清膽紅素水平，減少膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。1、血清總膽紅素水平當(dāng)新生兒的血清
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次