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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21761次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20649次

• 肝硬化病人感冒怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了感冒，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。針對肝硬化本身，要去除病因，比如，如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，可以選擇恩替卡韋，或者替諾福韋，來進(jìn)行抗乙肝病毒治療。丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，可以選擇一些新型的抗丙肝病毒的藥物。合并的感冒，也要針對性的治療和處理。如果有明顯的發(fā)燒，全身酸痛等癥狀，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┙鉄徭?zhèn)痛的藥，或者是口服一些復(fù)方感冒制劑，病情輕的，多喝水，休息好，一般的患者，3~5天左右，感冒都能夠平穩(wěn)。
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  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-21 2159次

• 肝硬化病人咳嗽怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)咳嗽，首先建議進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如胸片或者肺部ct檢查評估是否存在肺部炎癥，因?yàn)楦斡不∪撕苋菀壮霈F(xiàn)抵抗力下降就容易出現(xiàn)各種感染，其中肺部感染也比較常見。如果明確存在肺部感染，同時出現(xiàn)咳嗽，要采取幾方面的治療。第一，積極的選擇抗感染藥物，要注意分析是病毒感染，細(xì)菌感染還是真菌感染，一般相對來說以細(xì)菌感染最為常見，如果確定存在細(xì)菌感染需要考慮選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，第二，如果存在劇烈的咳嗽，可以考慮使用止咳化痰的藥物，比如復(fù)方福爾可定，肺力咳膠囊等等，可以根據(jù)個人情況選擇。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-18 2739次

• 肝硬化病人發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化病人發(fā)燒需要到醫(yī)院去就診，需要明確發(fā)燒的原因。肝硬化患者發(fā)熱的原因有很多，如肺部的感染，膽道的感染，腹腔的感染，或者是一些非感染性的疾病如原發(fā)性肝癌等等，需要完善相關(guān)檢查來明確，并且做相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化患者在生活上需要適當(dāng)?shù)淖⒁?，飲食以清淡易消化為主，需要低鹽低脂，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。另外肝硬化患者在規(guī)律服藥的同時，還需要定期的門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1401次

• 肝硬化病人發(fā)熱怎么辦
  病情分析：肝硬化病人如果出現(xiàn)發(fā)熱，需要立刻到醫(yī)院就診，考慮感染性疾病引起的發(fā)熱可能性大，可以完善血常規(guī)、CRP、PCT、肝功能、腹部彩超、胸部CT等檢查，明確感染的部位，積極給予有效的抗生素治療。意見建議：肝硬化患者因?yàn)闄C(jī)體的抵抗能力下降，容易合并多部位的感染性疾病，平常要注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，注意個人衛(wèi)生，注意保暖，避免受涼，密切隨訪。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1502次

• 肝硬化病人發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發(fā)燒就說明合并了感染，可能是由于細(xì)菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進(jìn)行血常規(guī)，血沉，降鈣素原以及血培養(yǎng)等檢查。如果查到具體的病因，就要進(jìn)行抗感染治療，針對藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進(jìn)行抗感染，同時要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 肝硬化腹水昏迷
  如果肝硬化的患者因?yàn)楦顾l(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生?？梢越o予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會清醒，同時在飲食上也要進(jìn)行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時要限制鹽和
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 202次