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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5964次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3242次

• 消化道出血怎樣治療
  消化道出血的治療主要還是積極的尋找原發(fā)病，針對病因的治療是最主要的。除了這個，一般的治療根據(jù)病人的出血量，可以注意飲食，如果是出血量比較少，可以適當(dāng)?shù)剡M食少量的流質(zhì)食物，如果出血量大最好是禁食。如果有急性出血，血容量丟失的比較嚴重，如果出現(xiàn)低血壓，血紅蛋白低于60，需要積極的進行輸血對癥治療。其它的就要是根據(jù)原發(fā)病，像有胃潰瘍的可以進行對癥治療，也可以通過胃鏡下進行處理，然后來進行止血的治療，還有可以用一些止血的藥物，如果是靜脈曲張可以用氣囊壓迫，還有降低門脈高壓的藥物都可以用，主要的治療就是這些。如果實在是有嚴重的出血止不住，也可以進行外科的手術(shù)治療，可以用于切除病灶，也可以達到治療的目的。
  語音時長 01:39”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-28 2276次

• 消化道出血怎樣治療
  治療方針是慢性小量出血主要針對原發(fā)疾病治療；急性大出血的時候應(yīng)該臥床休息，禁食，補充血容量，酌情選擇內(nèi)鏡治療、微創(chuàng)介入、手術(shù)治療等。在出血原因有或出血部位不明確的情況下，不主張盲目的進行剖腹探查。若有下列情況可進行剖腹探查：一、活動性大出血，并且出見血流動力學(xué)不穩(wěn)定，不允許做動脈造影或其它檢查。二、上述檢查未發(fā)現(xiàn)出血部位，但是出血癥仍在持續(xù)。三、反復(fù)類似的嚴重出血，術(shù)中應(yīng)該全面仔細探查。必要時采取經(jīng)肛門或者腸道造口導(dǎo)入腹中內(nèi)鏡檢查。還有其他的治療，比如結(jié)腸鏡、小腸鏡等。因為止血作用有限，不適合用于急性大面積出血，尤其是對彌漫腸道病變的作用不大。如果出血量大，反復(fù)出血的話，預(yù)后效果比較差，這個時候可能會要進一步的檢查和治療。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 3316次

• 怎樣治療消化道出血
  病情分析：一般情況下病人可以通過生長抑素，奧曲肽，特利加壓素或者抑酸藥來進行治療，然后在病情過于嚴重的情況下應(yīng)該考慮內(nèi)鏡治療或者介入治療來促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在患病期間一定要避免吸煙飲酒，也不要過度勞累或者進行劇烈性的體育鍛煉，一定要保證充足的睡眠，然后早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 902次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當(dāng)懷疑有消化道出血時，病人應(yīng)該禁飲食，化驗大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 下消化道出血怎樣治療
  下消化道出血，主要是指屈氏韌帶以下的部位發(fā)生的出血，就叫下消化道出血，大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關(guān)，比如說潰瘍性結(jié)腸炎，腸癌，腸息肉，這些疾病有關(guān)。主要的表現(xiàn)就是便血。血色鮮紅色，還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便，大量出血時就是鮮紅色血便。發(fā)生便血要積極查找原因，是什么原因
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 6341次

• 消化道出血并發(fā)腦梗塞怎樣治療
  消化道出血并發(fā)腦梗塞的病人，首先應(yīng)該給予禁食，也就是不要再讓患者吃東西了。因為如果再進食會導(dǎo)致患者胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多會加重應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生。第二，應(yīng)該是給予一些藥物治療，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑，它可以減少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情況，可以考慮給予內(nèi)鏡治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次