過敏性紫癜可以根據(jù)患者患病后的典型臨床癥狀和體征來進行鑒別診斷。
過敏性紫癜在臨床中比較常見，患者患病后會有紫癜的臨床表現(xiàn)，比如患者可以出現(xiàn)彌漫性的腹痛，還會伴有關節(jié)的疼痛，有一部分患者還可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等表現(xiàn)。過敏性紫癜首先是皮膚上出現(xiàn)紫癜，而且紫癜的部位比較指定，特別是在臀部以下的部位比較多見，但是過敏性紫癜需要與血小板減少性紫癜相鑒別，具體以面診醫(yī)生指導為準。
過敏性紫癜的鑒別診斷
谷麗梅主任醫(yī)師
四平市中心人民醫(yī)院 風濕免疫科
2022-09-12 949次
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醫(yī)生主講實錄
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過敏性紫癜的癥狀過敏性紫癜是全身多器官、多系統(tǒng)的病。全身多器官、多系統(tǒng)就是可以引起全身多器官、多系統(tǒng)的癥狀，比如最常見的是皮疹。一般是雙下肢，出現(xiàn)出血點性的皮疹，特別是血小板減少性紫癜，很像的皮疹。還有一部分孩子可以出現(xiàn)關節(jié)腫，以雙下肢為主的，包括膝關節(jié)、踝關節(jié)、關節(jié)腫。還有就是可以出現(xiàn)血尿，可以出現(xiàn)腹痛。腹痛可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)。還有可以以食管神經(jīng)性水腫，比如腿上起了大包，這樣一類也有，包括有一些病人，出現(xiàn)了陰囊的水腫；還有一些，比如抽風，是過敏性紫癜的表現(xiàn)。但是非常少見，常見的表現(xiàn)，主要就是皮疹、關節(jié)炎、腎損傷，還有消化道的損傷。
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賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 10458次
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過敏性紫癜傳染嗎兒童過敏性紫癜這個病，跟傳染是一點沒關系的。首先它的病因，是兒童血管炎的表現(xiàn)，血管炎就不是傳染來的，具體可能跟感染有關，可能跟遺傳也有關系，但是負責任地告訴大家，跟某些傳染病是一點關系都沒有的。所以過敏性紫癜的孩子，可以正常的上幼兒園，可以正常的上學，可以跟其他孩子一起玩。
01:28
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 8640次
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過敏性紫癜鑒別診斷需要完善類風濕因子、血沉、抗O、自身免疫抗體、腹部彩超、CT、腎臟穿刺活檢等相關理化檢查來鑒別診斷過敏性紫癜。過敏性紫癜在臨床上比較常見，患者患病后需要與血小板減少性紫癜相鑒別，過敏性紫癜是非血小板減少性紫癜，周圍末梢血常規(guī)血小板計數(shù)可以明確鑒別診斷。其次當過敏性紫癜發(fā)病，不典型皮膚紫癜未出現(xiàn)，而以關節(jié)腫脹疼痛、腹痛、便血和腎炎表現(xiàn)為特征的時候，在臨床上需要與風濕性關節(jié)炎、外科急腹癥、消化道出血、原發(fā)性腎臟病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎等其它血管炎病相鑒別，具體以面診醫(yī)生指導為準。語音時長 01:22”
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-08-04 1353次
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過敏性紫癜的鑒別診斷1.特發(fā)性血小板減少性紫癜根據(jù)皮疹的形態(tài)、分布及血小板數(shù)量加以鑒別，一般不難區(qū)別。2.外科急腹癥如在皮疹出現(xiàn)以前表現(xiàn)為急性腹痛，應與急腹癥鑒別。過敏性紫癜的腹痛較為劇烈，但位置不固定，壓痛輕，除非出現(xiàn)腸穿孔，一般沒有無腹肌緊張和反跳痛，如果出現(xiàn)血便，需與腸套疊、梅克爾憩室進行鑒別。3.細菌感染腦膜炎雙球菌菌血癥、敗血癥及亞急性細菌性心內膜炎均可出現(xiàn)紫癜樣皮疹。這些疾病的紫癜，其中心部位可有壞死。一般情況危重，血培養(yǎng)陽性可資鑒別。4.腎臟疾病腎臟癥狀突出時，應與鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等相鑒別。5.其他還需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管內凝血及溶血、尿毒癥相鑒別。語音時長 1:16”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-31 3063次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發(fā)作，發(fā)作時間較長，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
李曉燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-31 1801次
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過敏性紫癜進食的原則病情分析：過敏性紫癜患者的進食原則，主要是避免吃一些容易導致過敏的食物，比如辣椒，生蔥，生姜，生蒜，胡椒，芥末，酒以及魚，蝦，蟹，貝類海產(chǎn)品等等，盡量清淡飲食，吃容易消化吸收的食物。意見建議：過敏性紫癜的人群平時要注意保暖，避免感染，還要適當?shù)倪\動和鍛煉，增強體質，也要保證充足的睡眠，避免勞累，避免熬夜，更要堅持正規(guī)的治療和隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-15 1602次
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兒童過敏性紫癜怎么診斷兒童過敏性紫癜的診斷方法一般有癥狀體征、血液學檢查、CT檢查等。1、癥狀體征：發(fā)病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表現(xiàn)為皮膚瘀點，多出現(xiàn)于下肢關節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內逐漸消退，但可反復發(fā)作。2、血液學檢查：血小板計數(shù)正?；蛏?，出血時
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 216次
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怎么診斷兒童過敏性紫癜兒童過敏性紫癜可通過典型癥狀進行診斷，也可以通過相應檢查進行診斷，確診后應在醫(yī)生的指導下積極治療，還要保持良好的生活習慣，避免接觸過敏原。兒童過敏性紫癜屬于兒童時期比較常見的變態(tài)反應性疾病，發(fā)病也可能與接觸過敏原有關，也有可能是感染病毒的原因，還有可能是感染寄生蟲的原因。通?？筛鶕?jù)本病的典型癥狀進行
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 94次
