妙手醫(yī)生精選
并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要做甲狀腺穿刺。當甲狀腺結節(jié)直徑比較小，考慮良性的病變，是不需要做甲狀腺穿刺的，可以動態(tài)隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。如果甲狀腺結節(jié)考慮惡性的病變，或者實性的結節(jié)，直徑比較大，也可以考慮做甲狀腺穿刺，明確甲狀腺結節(jié)的性質，選擇合適的治療辦法。
甲狀腺穿刺主要用來早期發(fā)現(xiàn)和診斷甲狀腺腫瘤，目前臨床應用比較多，敏感性比較好，準確率比較高，對患者創(chuàng)傷比較小。
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甲狀腺結節(jié)做穿刺疼嗎很多甲狀腺結節(jié)患者，會建議做甲狀腺結節(jié)細針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術?？稍谛g前鑒別甲狀腺結節(jié)的性質，為甲狀腺疾病的個體化，精準治療提供依據(jù)，也是被國際甲狀腺學會，所推薦的診斷方法。方法是利用細針，對甲狀腺結節(jié)進行穿刺，從中獲取細胞成分，通過細胞學診斷來實現(xiàn)，對目標病灶性質的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對癥處理，穿刺后注意局部壓迫預防出血，術后一兩天禁止頸部劇烈活動，當出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時應及時就醫(yī)。
01:36
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 6308次
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甲狀腺結節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風險，比如出血風險、感染風險等。但是其實甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項技術了，尤其是甲狀腺的細針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細，甚至比一些抽血針還要更細一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細針穿刺安全性差不太多，出血的風險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風險。粗針穿刺準確度相對比細針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。
01:24
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 21988次
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甲狀腺結節(jié)需要做穿刺嗎對于甲狀腺部位的結節(jié)是否需要進一步的予以穿刺，首先要考慮患者甲狀腺結節(jié)的性質。如果患者行頸部的彈性彩超檢查，提示結節(jié)邊界不清，而且結節(jié)部位的彈性評分在四級以上，這種情況下多考慮需要在超聲引導下，做甲狀腺結節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)病理染色切片檢查，進一步確定患者甲狀腺部位結節(jié)的性質。如果診斷患者為甲狀腺部位的惡性腫瘤，需要考慮盡早的予以腺葉的根治性切除手術，并且進一步的予以局部的淋巴結清掃。另外對于甲狀腺結節(jié)的患者，單發(fā)孤立的結節(jié)考慮惡性的可能性較大。對于多發(fā)性的結節(jié)來說，一般考慮良性的可能性較大，尤其是患者在進行彈性彩超的過程當中，如果結節(jié)部位的彈性評分在四級以下，而且結節(jié)邊界清楚，這種情況下，患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-24 6659次
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甲狀腺結節(jié)要做穿刺嗎當考慮甲狀腺結節(jié)有惡變傾向，或者是考慮為甲狀腺癌的時候，則需要進一步的完善細針穿刺細胞學檢查，也就是平時常說的甲狀腺穿刺。甲狀腺細針穿刺是鑒別結節(jié)的良惡性的最可靠的，并且是最有價值的診斷方法。一般來說甲狀腺結節(jié)在通過甲狀腺超聲診斷之后大于直徑1個cm的，都建議進一步完善細針穿刺細胞學檢查。但是也需要進一步的結合結節(jié)的性質來定，例如，就算是大于1個cm，但是超聲提示為純囊性結節(jié)的其實也可以不做這類檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-08 2390次
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甲狀腺結節(jié)需要做穿刺嗎病情分析：甲狀腺結節(jié)如果分級比較高，懷疑惡性的話，需要做甲狀腺細針穿刺術，來判定甲狀腺結節(jié)的性質，如果說甲狀腺結節(jié)分級比較低，一般建議患者先進行隨訪觀察。意見建議：如果說甲狀腺結節(jié)進行甲狀腺細針穿刺術發(fā)現(xiàn)有惡變傾向，要及早的進行手術治療。另外有一部分甲狀腺患者的甲功可能出現(xiàn)異常，比如說可能出現(xiàn)甲亢，那么應該配合醫(yī)生進行抗甲亢治療。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 1805次
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甲狀腺結節(jié)需要穿刺嗎甲狀腺穿刺手術是一種進一步診斷結節(jié)和癌變的方法，一般情況下如果結節(jié)較輕，病情不嚴重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進一步診斷良惡性。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-23 3802次
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甲狀腺結節(jié)需要做穿刺嗎并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要做甲狀腺穿刺。當甲狀腺結節(jié)直徑比較小，考慮良性的病變，是不需要做甲狀腺穿刺的，可以動態(tài)隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。如果甲狀腺結節(jié)考慮惡性的病變，或者實性的結節(jié)，直徑比較大，也可以考慮做甲狀腺穿刺，明確甲狀腺結節(jié)的性質，選擇合適的治療辦法。甲狀腺穿刺主要用來早期發(fā)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 1338次
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甲狀腺結節(jié)需要做穿刺嗎甲狀腺結節(jié)一般不需要做穿刺，但是具體情況要根據(jù)患者的身體狀況來決定，如果甲狀腺結節(jié)患者彩超評分在4級以上，就需要及時做甲狀腺穿刺檢查。甲狀腺結節(jié)患者日常要注意，營養(yǎng)均衡，避免吃辛辣刺激性的食物，多吃新鮮水果和蔬菜，日常要多休息，避免熬夜，保證充足的睡眠。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
