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慢性乙型肝炎時(shí)干擾素使用的指征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性乙型肝炎干擾素使用的指征主要包括幾方面:

第一,首先要符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn),包括乙肝病毒DNA的量和轉(zhuǎn)氨酶的水平,如果沒有達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn),肯定不進(jìn)行抗病毒治療,如果符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn),就可以根據(jù)個(gè)人情況選擇口服恩替卡韋或者替諾福韋或者干擾素進(jìn)行治療。

第二,如果沒有干擾素的絕對(duì)的禁忌癥,人群可以考慮選擇進(jìn)行干擾素的治療,禁忌癥主要包括懷孕或者短期內(nèi)有懷孕的計(jì)劃,有精神病或者未能控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,失代償期的肝硬化,未控制的自身免疫性疾病或者有嚴(yán)重的感染,視網(wǎng)膜疾病,心力衰竭和慢性阻塞性肺病。

第三,干擾素治療的相對(duì)禁忌癥,主要包括甲狀腺疾病以及抑郁癥或者未控制的糖尿病和高血壓病,治療前中性粒細(xì)胞小于1.5×10的九次方,或者血小板小于90×10的九次方每升,這種情況建議暫時(shí)不要使用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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