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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1884次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤，也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1757次

• 肛癰需要與哪些疾病相鑒別？
  肛癰指的是直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫，相當(dāng)于西醫(yī)的肛周膿腫，肛癰主要與以下幾個(gè)方面相鑒別：第一，肛周毛囊炎癤腫，病灶只在皮膚或者皮下，因?yàn)榘l(fā)病與肛竇沒(méi)有病理性的聯(lián)系，破潰后也不會(huì)形成肛瘺。第二，骶骨前畸胎瘤，較小的畸胎瘤癥狀與直腸后膿腫，早期相似，但是直腸指診后有腫塊光滑分頁(yè)，沒(méi)有明顯的壓痛，有囊性感，X線檢查可以見(jiàn)到骶骨與直腸之間的組織增厚和腫瘤，里面有不定型的散布不均鈣化陰影，骨質(zhì)牙齒和尾骨的異位。第三，骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核性膿腫，病程長(zhǎng)有結(jié)核病史，并且有全身癥狀骨質(zhì)有變化，炎癥與肛門(mén)和直腸沒(méi)有病理性的聯(lián)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3081次

• 痔瘡需要與哪些疾病相鑒別
  痔瘡的診斷并不是很困難，但是要與以下疾病進(jìn)行鑒別。第一，直腸脫垂，容易誤診為環(huán)形混合痔，但是直腸黏膜脫垂基本上呈環(huán)形脫出，表面比較光滑，而且最重要的就是括約肌比較松弛，而痔瘡的括約肌基本上沒(méi)有明顯的松弛。第二，直腸癌，因?yàn)橹蹦c癌的癥狀有時(shí)候也是便血，所以說(shuō)兩個(gè)鑒別并不是特別容易，但是直腸癌除了便血之外，還有一些其他臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)排便習(xí)性的改變以及大便性狀的改變。第三，直腸息肉，低位息肉有時(shí)候被誤診為內(nèi)痔脫出，但是息肉為圓形，實(shí)質(zhì)性，可活動(dòng)，而且多見(jiàn)于兒童。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-22 1578次

• 需要與肛瘺相鑒別的肛周疾病有哪些
  病情分析：在臨床上與肛瘺相鑒別的肛周疾病其實(shí)也比較多，比如說(shuō)會(huì)陰尿道瘺，多數(shù)情況下是因?yàn)槟虻罁p傷或者狹窄所致，直腸內(nèi)一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明顯的瘺口。另外還有骶骨前瘺，是由骶骨與直腸之間的膿腫在尾骨附近穿破，形成無(wú)通向肛門(mén)的瘺管，除此之外還有骶尾部瘺，藏毛竇等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肛瘺與其他疾病的鑒別，現(xiàn)在臨床上主要的應(yīng)用是進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說(shuō)肛管彩超，比如說(shuō)盆腔的核磁共振。特別是盆腔的核磁共振，可以明確內(nèi)口的大概位置以及瘺管的大致走行，對(duì)于診斷特別有幫助。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來(lái)幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1701次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分，過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)，會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別
  腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進(jìn)行鑒別，患有腹壁溝疝氣時(shí)，患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊，這種癥狀和其他病情是類似的?；颊咭M早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進(jìn)行緩解，能夠更好的減輕疾病對(duì)身體的傷害。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次