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醫(yī)生主講實(shí)錄

它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加,孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多,心排血量受孕婦體位影響也很大。

妊娠中晚期需增加心率以適應(yīng)血容量的增多,血流限制性損害的心臟病,比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,甚至發(fā)生心力衰竭。

在生產(chǎn)的時(shí)候是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期,子宮收縮會(huì)使孕婦動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小,且子宮每收縮時(shí)有250-500ml的液體被擠入體循環(huán),所以全身血容量增加。同時(shí)有血壓增高,脈壓增寬及中心靜脈壓升高,若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。

在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期,在除子宮收縮使一部分血液進(jìn)入體循環(huán)外,妊娠期組之間潴留的液體也開(kāi)始回到體循環(huán),也要警惕心衰的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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