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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23809次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4564次

• 蛛網膜下腔出血的診斷
  蛛網膜下腔出血的診斷主要是依靠以下的方面：第一點，患者一般有比較典型的病史，在情緒激動或者是活動的時候，突然出現(xiàn)劇烈的頭疼、難以忍受，伴有惡心，嘔吐，煩躁不安，甚至迅速出現(xiàn)意識障礙。第二點，查體可以見到明顯的腦膜刺激征，頸部抵抗感，眼底是可以看到出血，這也是重要的診斷標準。第三點，進行輔助檢查，主要是腦CT可以看到明顯的大腦外側裂池等部位有高密度影，這是非常重要也是非常簡單的檢查。另外，腰椎穿刺的檢查可以看到血性腦脊液。進行全腦血管造影的檢查，可以看到相關的動脈瘤。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2004次

• 如何診斷蛛網膜下腔出血
  診斷蛛網膜下腔出血，首先需要結合患者的臨床表現(xiàn)?；颊咄菀装殡S比較嚴重的頭痛、惡心、嘔吐等情況。另外，就需要完善相應的輔助檢查來進行診斷。比如首選的影像學檢查就是顱腦CT，必要的時候也需要完善顱腦核磁共振，腰椎穿刺或者是血管造影等情況。蛛網膜下腔出血屬于急性腦血管疾病，這個疾病發(fā)病的原因主要還是因為動脈瘤的破裂導致的。發(fā)病之后，患者應該及時到醫(yī)院的急診科進行就診，結合患者的臨床表現(xiàn)以及完善相應的檢查來明確診斷，查找誘因，并進行積極的干預治療。患者在發(fā)病之后需要臥床休息，避免煩躁以及用力，好好配合醫(yī)生的診療。
  語音時長 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-10 1756次

• 怎樣診斷蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，是神經內科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網膜下出血，主要通過臨床癥狀以及影像學檢查。出現(xiàn)蛛網膜下腔出血會有突然的頭痛，惡心嘔吐，以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-10 1602次

• 如何診斷蛛網膜下腔出血
  病情分析：要想診斷蛛網膜下腔出血，首先一定要結合患者的病史，相應的癥狀和體征，以及頭顱CT或者頭顱血管的檢查進行綜合分析，如果患者出現(xiàn)了頭痛，并且頭顱CT提示存在外側裂、后縱裂、環(huán)池的出血，這些患者就可以診斷為蛛網膜下腔出血。意見建議：建議此類患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療。必要的時候還要手術治療，患者在急性期需要絕對臥床休息，還要保證大便的通暢，避免用力排便，還要多休息，避免熬夜。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次