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• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因?yàn)橄忍煨孕呐K病的種類不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時(shí)候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時(shí)候，這些小孩有的會，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應(yīng)該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時(shí)候我們要警示一下，這個(gè)孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來說呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個(gè)小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會隨著年齡的增長，這種小孩會出現(xiàn)什么吃奶費(fèi)勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發(fā)育，這個(gè)身長，都比同齡小孩要小，再有一個(gè)就會出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個(gè)小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會讓你去做一個(gè)，心臟超聲的檢查，篩查，會發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動(dòng)脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進(jìn)行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們可能，要進(jìn)一步做CT來明確，但這個(gè)漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 12417次

• 復(fù)雜性先天性心臟病

  先天性心臟病，它是一種非常復(fù)雜的畸形，大體而言，從我們臨床治療的角度而言，可以把它分為先天性的，簡單型的心臟病，和先天性復(fù)雜型的心臟病，那么對于簡單型心臟病，我們往往是指房間隔缺損，室間隔缺損，這些可以通過外科手術(shù)可以獲得，很好治療效果的心臟畸形，而且這種外科手術(shù)往往實(shí)施一次，就可以達(dá)到治療的目的，那么對于復(fù)雜性先天性心臟病，恰恰相反，這種即使通過，非常完美的外科手術(shù)，可能還會帶有若干的遺憾，而且這種外科手術(shù)的實(shí)施，可能是分期實(shí)施的，這里我們可以舉個(gè)簡單的例子，大家知道肺動(dòng)脈閉鎖是一類，比較常見的復(fù)雜性先天性心臟病，那么對于肺動(dòng)脈閉鎖而言，它又分很多細(xì)致的分型，大體可以分為1到4型，那么對于肺動(dòng)脈閉鎖而言，1到2型他可以獲得完全的根治，但是大家知道，顧名思義，，肺動(dòng)脈閉鎖就意味著，孩子的肺主動(dòng)脈是沒有的，這時(shí)候我們外科大夫，往往需要給孩子重新建立一個(gè)，從右心室到肺動(dòng)脈的，一個(gè)人工管道，所以說雖然是根治手術(shù)，但隨著孩子生長發(fā)育，這個(gè)人工管道可能會慢慢地衰敗，需要醫(yī)生做若干次的，人工管道的更換術(shù)，那么這還是指肺動(dòng)脈閉鎖，容易得到根治的類型，那么對于3型，和4型肺動(dòng)脈閉鎖而言，治療就非常非常的復(fù)雜了，我們甚至可以需要，通過很多的手段，分期的手術(shù)，先做一期的體肺分流手術(shù)，或者叫姑息性的，右室肺動(dòng)脈管道連接術(shù)，去促進(jìn)肺血管的發(fā)育，以后才能夠做二期，甚至三期的根治手術(shù)，總之來說，復(fù)雜性先天性心臟病，比簡單先天性心臟病而言，它更為復(fù)雜，手術(shù)要求的難度也更大，而家長往往需要付出更多的精力，和經(jīng)濟(jì)的成本。

  

  02:22
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 12324次

• 發(fā)紺型先天性心臟病
  先天性心臟病屬于一種多基因遺傳病，先天性心臟病是有上百種分型的，有的患者是可以同時(shí)合并很多畸形，癥狀也是不一樣的。特別是有些比較輕的患者，可以終身沒有癥狀。嚴(yán)重的患者從出生就會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀就像缺氧，還有休克。再嚴(yán)重就會失去生命，也就是經(jīng)常說的夭折。但是根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)以及病理結(jié)合的生理變化來看，先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型性心臟病，一部分心臟病的患者在五歲前有很大的治愈的機(jī)會，也有部分患者只是輕微的畸形，還有少部分的患者心臟循環(huán)功能沒有特別明顯的影響，也不需要特別治療。但是大多數(shù)患者還是需要手術(shù)進(jìn)行畸形矯正，現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，先天性心臟病的治療效果還是很明顯的。有些患者在進(jìn)行手術(shù)之后可以像正常人一樣，不管是學(xué)習(xí)、工作或者生活都不會受到影響。
  語音時(shí)長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 8342次

• 發(fā)紺型先天性心臟病的癥狀
  先天性心臟病分為兩大類：非紫紺型先天性心臟病大約占75%到80%，非紫紺型先天性心臟病，癥者多無癥狀。紫紺先天性心臟病，約占15%到20%，這些患者在出生以后就有或者是逐漸出現(xiàn)紫紺，紫紺程度由于病情輕重而異，在啼哭、吃奶或活動(dòng)量增加時(shí)紫紺加重。紫紺型先天性心臟病畸形往往比較復(fù)雜，手指和腳趾末端增粗呈骨錐狀，稱為杵狀指，往往在發(fā)紺型先天性心臟病患兒中出現(xiàn)，這是由于發(fā)紺型先天性心臟病患兒的血液中，血氧飽和度明顯降低，造成機(jī)體組織缺氧，手指和腳趾端的組織由于缺氧導(dǎo)致毛細(xì)管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 4966次

• 發(fā)紺型先天性心臟病包括哪些
  病情分析：發(fā)紺型先天性心臟病包括的主要有法洛四聯(lián)癥、房室管畸形等，因?yàn)槊總€(gè)病情不一樣，種類不一樣，所以說還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后，進(jìn)行一些對癥的治療是比較好的。而且單心室的情況是更加復(fù)雜的，有些是不能夠進(jìn)行手術(shù)的意見建議：要根據(jù)具體的病情，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療，積極的治療是可以得到改善的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1903次

• 常見先天性心臟病的主要表現(xiàn)
  不同的先天性心臟病的表現(xiàn)是不一樣的。房間隔缺損的患者，在兒童時(shí)期一般無癥狀，除非是面積較大者，隨著年齡增長，逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難，房撲、房顫等表現(xiàn)。室間隔缺損的患者，主要的癥狀也分為大型，中型以及小型，小型的患者一般沒有癥狀，中型的患者可能會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，大型的患者一般很難存活到成人期。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 2203次

• 先天性心臟病的表現(xiàn)
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動(dòng)靜脈血混合的一種現(xiàn)象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現(xiàn)的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時(shí)期會喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，進(jìn)而會有發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，身高和健康同正常孩子有異。會出現(xiàn)不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難等，部分患兒會有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 28973次

• 先天性心臟病的病發(fā)癥
  先天性心臟病是先天畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，先天性心臟病的種類很多，其引發(fā)的并發(fā)癥也多種多樣，目前比較常見的并發(fā)癥有下面幾點(diǎn)：一，肺炎，咳嗽、氣促是肺炎的常見癥狀。臨床上許多患兒常因肺炎就診，被醫(yī)生確診為先天性心臟病，其實(shí)心臟病是肺炎的禍根。二，心力衰竭，指心臟不能夠提供足夠的血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 131次