引起高鉀血癥的原因包括攝入鉀過(guò)多、排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外以及洋地黃中毒。
第一，攝入鉀過(guò)多，口服或靜脈補(bǔ)充大量含鉀的藥物以及食物，輸注冰凍血漿，而且輸注的過(guò)程過(guò)快也會(huì)導(dǎo)致血鉀的升高。
第二，排鉀減少，當(dāng)腎功能不全、腎上腺激素分泌不足，都可以導(dǎo)致血鉀淤積在體內(nèi)，排出障礙，引起高鉀血癥。
第三，細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，常見(jiàn)于燒傷、休克、組織損傷、溶血等，可以使細(xì)胞內(nèi)鉀移到細(xì)胞外引起高鉀血癥。
第四，洋地黃中毒，洋地黃過(guò)量可以導(dǎo)致離子泵活力降低，影響細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
通常高鉀血癥的心電圖可以表現(xiàn)為各種的心律失常，主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯，最常見(jiàn)的是室性的期前收縮，心房顫動(dòng)，早期可以看到T波高尖，QT時(shí)間縮短，隨著高鉀控制不佳，逐漸出現(xiàn)QRS波群增寬，幅度下降，P波形態(tài)逐漸消失等。
