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• 腦出血的手術(shù)適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 2856次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術(shù)治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1732次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)的適應癥
  輸尿管結(jié)石的手術(shù)適應癥主要包括以下幾點，首先是經(jīng)過保守治療，沒有將結(jié)石排出體外的輸尿管結(jié)石患者，另外是輸尿管結(jié)石梗阻時間比較長，梗阻比較嚴重的患者，需要進行手術(shù)治療。對于輸尿管結(jié)石手術(shù)，目前在臨床上主要是以微創(chuàng)手術(shù)為主，比如臨床上比較常見的包括以下幾種方式，首先是輸尿管鏡下結(jié)石碎石取石手術(shù)，另外是經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，還有就是輸尿管切開取石手術(shù)，當然主要是在腹腔鏡下進行輸尿管切開取石，以上幾種手術(shù)都屬于微創(chuàng)手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)對患者的損傷比較小，術(shù)后恢復也比較快。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-01-22 2353次

• 膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應癥
  對于膽結(jié)石患者的微創(chuàng)手術(shù)適應癥來說，分為膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)適應癥以及膽管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)適應癥。首先，對于膽囊結(jié)石的患者，如果其膽囊結(jié)石的直徑大于3個厘米，或者對于部分慢性膽囊炎的患者如果其膽囊炎癥反復發(fā)作超過半年以上，患者經(jīng)過藥物治療之后效果不好，已經(jīng)影響到患者正常的工作，生活，學習，需要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者保膽取石手術(shù)。另外，對于部分患者如果有膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者急性膽囊炎的發(fā)作以及急性膽絞痛的發(fā)作，也需要考慮進行急診的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對于膽管結(jié)石的患者，如果其膽管結(jié)石引起梗阻性黃疸需要考慮進行ERCP下的膽管內(nèi)結(jié)石取出，或者是做腹腔鏡下的膽總管探查，利用膽道鏡取石網(wǎng)籃進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，并且放置T管予以支撐引流。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 1512次

• 膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應癥
  病情分析：膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的適應癥主要有多方膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊結(jié)石并有膽總管結(jié)石等，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點是缺口小，恢復快等。膽結(jié)石患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，食欲下降等。意見建議：建議膽結(jié)石患者在手術(shù)后要注意休息，不能過度勞累，同時要保持切口及周圍干燥清潔，避免誘發(fā)感染。同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1101次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)適應癥
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)適應癥有以下幾種，如輸尿管結(jié)石導致輸尿管梗阻堵塞，經(jīng)常出現(xiàn)腹痛腹脹現(xiàn)象時，需要做輸尿管手術(shù)排石。另外，輸尿管結(jié)石數(shù)量較多并發(fā)輸尿管囊腫時，也需要做手術(shù)排石。對于用藥排石治療效果不佳人群，也可以做手術(shù)排石。意見建議：輸尿管結(jié)石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善輸尿管超聲檢查，或者輸尿管鏡檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長情況。排石期間，注意觀察結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 402次

• 膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應癥
  膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復快等，它的適應癥包括：膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石，膽囊息肉，多發(fā)性的膽結(jié)石等。建議膽結(jié)石術(shù)后的患者，觀察切口周圍是否清潔，避免感染，注意休息，保證充足的睡眠，適當?shù)南麓不顒樱顺郧宓?，易消化的食物，避免油膩?/div>

  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 腎結(jié)石手術(shù)治療的適應癥
  腎結(jié)石手術(shù)治療的適應癥：1、對于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過這個泌尿外科手術(shù)的方法來進行治療。2、對于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術(shù)對一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進行治療。4、對于直徑
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次