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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8911次

• 骶管囊腫怎么治療

  骶管囊腫是因為先天性，或后天性因素引起的骶管內(nèi)的，硬脊膜外的局限性囊腫，里邊還有腦脊液。多數(shù)患者會長期的慢性的，下腰部、骶尾部、會陰部的疼痛，對于比較小的意外發(fā)現(xiàn)的，沒有癥狀的骶管囊腫，可以無需特殊治療，進行隨訪觀察。而對于引起剛才我們所說的，這些癥狀的骶管囊腫，我們主要是要進行手術(shù)治療，特別是通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)將囊腫切除，并且妥善的處理囊腫壁的神經(jīng)根，和囊腫與硬脊膜的溝通的瘺口，才能獲得很好的治療效果。我們特別強調(diào)骶管囊腫要在正規(guī)醫(yī)院進行治療，因為處理不當?shù)脑?，非但癥狀不能緩解，囊腫會復(fù)發(fā)，而且再次手術(shù)的難度會明顯增大。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 23333次

• 腰五骶一突出癥狀
  腰五骶一突出一般會壓迫到骶神經(jīng)根，會出現(xiàn)腰部局部酸痛、疼痛。主要是因為椎管內(nèi)的壓力變化通過竇椎神經(jīng)反射到腰部肌肉的疼痛，骶神經(jīng)和脊背的范圍一般會出現(xiàn)疼痛、麻木、不適，主要是大腿后側(cè)、小腿后側(cè)，還有踝跟足的外側(cè)跟足底。一般還伴有蹬地力量的減退和跟腱反射的減退。
  語音時長 1:12”
  張國棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-17 2619次

• 腰五骶一突出癥狀
  在臨床上，對于腰五骶一的腰椎間盤突出的癥狀主要是以下幾點：第一、是腰部的疼痛癥狀，由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部的疼痛。第二、是下肢的放射性疼痛，由于神經(jīng)根的受壓引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿、小腿的疼痛、麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)肌力的下降。第三、特殊表現(xiàn)，足背伸的幾率會減退或者是小腿外側(cè)和足背的感覺減退，這是腰五骶一的神經(jīng)根所特有的病情。這就是腰五骶一椎間盤突出常見的臨床癥狀，想明確診斷需要結(jié)合目前的癥狀，以及腰椎ct的檢查來明確，然后積極的對癥治療就可以的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-14 12180次

• 腰五骶一椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰五骶一椎間盤突出要根據(jù)檢查的情況，突出的大小，采取綜合的手段，包括應(yīng)用藥物，牽引，理療，非常嚴重時需要手術(shù)治療。一般要根據(jù)檢查查體、磁共振情況，對癥應(yīng)用藥物，像用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，雙氯芬酸鈉和布洛芬。應(yīng)用鎮(zhèn)痛中成藥腰痛寧膠囊，還可以對癥進行一定的牽引，減少活動，臥床休息，如果非常嚴重需要進行手術(shù)。同時還需要適當?shù)臓I養(yǎng)支持補鈣，平時注意鍛煉，避免不良姿勢等。意見建議：有腰五骶一椎間盤突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重炎癥的刺激，影響骨的強度密度，還需要定期復(fù)查。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2022-01-13 1203次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  病情分析：主要是物理治療，藥物治療，或者是手術(shù)治療。比如患者在一度滑脫的時候，可以進行保守治療，加強腰背肌功能鍛煉，建議患者避免負重，同時要佩戴腰圍。三度以上的滑脫，建議手術(shù)治療，進行滑脫復(fù)位，穩(wěn)定脊柱。意見建議：早期的時候，患者避免長時間彎腰動作，同時建議患者要減輕體重。出現(xiàn)了明顯的肢體麻木，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素，包括維生素b1,維生素b6等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯位的椎體，減輕滑脫程度，進而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次

• 腰五骶一突出癥狀
  在臨床上，對于腰五骶一的腰椎間盤突出的癥狀主要是以下幾點：第一、是腰部的疼痛癥狀，由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部的疼痛。第二、是下肢的放射性疼痛，由于神經(jīng)根的受壓引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿、小腿的疼痛、麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)肌力的下降。第三、特殊表現(xiàn)，足背伸的幾率會減退或者是小腿外側(cè)和足背的感
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 430次