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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±?，術(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31731次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12495次

• 怎樣檢查肺部疾病
  肺部的疾病要結(jié)合臨床癥狀，肺部的查體和輔助檢查，常見的輔助檢查包括了x線片，肺部ct，肺功能等相關(guān)檢查。例如患者出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱癥狀時(shí)我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，胸片等檢查以確定是否為肺炎。如果患者出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽，咳痰，氣喘，多于寒冷季節(jié)發(fā)作，考慮可能是慢性支氣管炎或者是慢性阻塞性肺病，需要完善肺功能的檢查，當(dāng)FEV1/FVC小于70%，而且氣流受限不完全可逆時(shí)，可確診為慢性阻塞性肺病。如果患者出現(xiàn)了刺激性的干咳，活動(dòng)后氣喘癥狀時(shí)，考慮肺纖維化時(shí)，需要完善肺ct，肺功能檢查，肺ct可見蜂窩狀的改變，而肺功能常提示限制性的通氣功能障礙。
  語音時(shí)長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 10271次

• 做支氣管鏡對(duì)于檢查肺癌有幫助嗎
  支氣管鏡對(duì)于檢查肺癌也是具有一定的幫助，大多數(shù)的肺癌在做胸部CT、磁共振或者胸片的時(shí)候是可以幫助診斷。但是如果肺部出現(xiàn)了一些腫塊的情況，做CT、磁共振或者痰脫落細(xì)胞學(xué)的檢查不能夠明確診斷，這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)一步的做一下支氣管鏡的檢查，對(duì)于確診肺癌幫助還是比較大，陽性率可以達(dá)到50%以上。這個(gè)時(shí)候?qū)τ跈z查支氣管鏡，可以觀察一些癌性浸潤的氣管內(nèi)的狀況，而且對(duì)于支氣管的內(nèi)膜以及管腔的病理變化也可以觀察的比較清楚。這個(gè)時(shí)候可以取少量的病理，做病理切片的檢查或者吸取少量的支氣管分泌物，可以做進(jìn)一步的細(xì)胞學(xué)的檢查。對(duì)于明確診斷和判定腫瘤的細(xì)胞學(xué)類型，幫助是比較大，所以支氣管鏡對(duì)于診斷肺癌也是具有很多意義。
  語音時(shí)長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 2608次

• 支氣管鏡怎樣幫助檢查肺部疾病
  病情分析：通過氣管鏡可以發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)的異物或者惡性腫瘤，取活檢送檢病理。同時(shí)可以明確肺不張的病因，及時(shí)吸出痰液。大咯血的患者可以球囊壓迫下止血。意見建議：做氣管鏡之前要交代注意事項(xiàng)，消除患者的緊張情緒，配合好醫(yī)生的操作，一般沒有太大的痛苦。取活檢的患者要注意警惕出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-15 1002次

• 怎樣檢查肺部疾病
  肺部疾病的檢查包括肺部的叩診、聽診、視診、肺部x線光片檢查、肺部CT檢查、支氣管鏡檢、肺部造影檢查還有痰培養(yǎng)檢查等等。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及體征，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有針對(duì)性的檢查方法以及合適的治療方法。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-22 2004次

• 支氣管鏡檢查痛苦嗎
  在醫(yī)療科技的飛速發(fā)展下，許多曾經(jīng)令人畏懼的檢查手段已變得日益人性化與安全。支氣管鏡檢查，這一深入肺部的檢查方式，便是其中的佼佼者，用于診斷疾病。那么，支氣管鏡檢查痛苦嗎？支氣管鏡檢查是利用一根細(xì)長的支氣管鏡，通過患者的鼻腔或口腔，緩緩深入氣
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2024-10-21 0次

• 支氣管鏡檢查痛苦嗎
  利多卡因霧化麻醉半個(gè)小時(shí)，鼻吸，鼻子呼，用棉簽捅喉嚨，達(dá)到無嘔吐反射時(shí)，為支氣管鏡實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)。支氣管鏡由通氣較好的鼻孔插入，雖然有些麻醉，但異物確實(shí)讓人感覺到難受，而且鼻炎如果處于發(fā)病期。另一鼻孔根本不通氣，鼻孔上通的氧氣根本沒有作用，所以呼吸全靠嘴，如果鼻子不通氣，那么這種情況建議就不要做了，只能
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 564次