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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16000次

• 如何預防肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度，保持肩關節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關節(jié)外傷；3、運動時注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制；4、加強身體營養(yǎng)；5、預防骨質疏松。初次脫位，一定將肩關節(jié)固定制動3周，避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運動，導致肩關節(jié)脫位可能。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2412次

• 肩關節(jié)脫位該如何處理
  肩關節(jié)脫位會損傷肩關節(jié)周圍的關節(jié)囊與關節(jié)盂的盂唇，還有側方的盂肱韌帶，也有可能會損傷肩袖的肌腱組織，這樣會導致關節(jié)的不穩(wěn)定。如果關節(jié)脫位了不能及時進行復位，就會導致關節(jié)的攣縮黏連。脫位需要第一時間進行復位，如果復位后還要進行大約一個月左右的固定，用三角巾或者是懸吊外固定，固定住患肢把它貼在胸壁前就可以了。如果不能固定夠時間，關節(jié)囊就不能很好的生長修復，就會有可能會造成復發(fā)性的脫位，就是肩關節(jié)在一般的運動時，也會反復的脫位，這樣長時間下來就可能會導致不但是關節(jié)囊，還有韌帶軟組織的損傷，有可能導致關節(jié)盂骨性的損傷缺損，這樣后面就不得不進行手術，甚至要用骨頭來修復填補缺損，手術就比較大，效果就比較差了。
  語音時長 01:50”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 3077次

• 偏癱肩關節(jié)半脫位如何處理
  偏癱導致的這種肌肉松弛而出現(xiàn)的肩關節(jié)半脫位，常用的治療方法是如下的：第一，應用正確的姿勢，臥位休息時將上肢放置于這種抗痙攣的模式，坐位時，雙手對掌十指交叉，雙上肢伸直放在高度適宜的桌面上，也可采取患側的上肢豎中位。第二，手法復位，患者臥位或者是坐位，使術者使患者的這種肩胛骨充分前屈上抬，外展并向上外旋糾正肩胛骨的位置。第三，刺激肌肉收縮，用冰快速的在肩關節(jié)周圍按摩刺激相關肌肉的收縮，也可用功能性的電刺激或者是肌電生物反饋，對相應的肌肉進行治療。第四，主動運動，患臂保持向前伸，使術者通過患側的手掌向肩的方向做快速反復的按壓，使患者保持手伸向前方，防止肩后縮。第五，被動活動，在健側上肢帶動下做前屈和上舉的運動。第六，用吊帶保護，在訓練或者是轉移身體時，避免意外地損傷，或是半脫位進一步的加重。
  語音時長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-20 2668次

• 鎖肩關節(jié)脫位如何處理
  病情分析：肩鎖關節(jié)出現(xiàn)了脫位，大部分情況下主要就是由于局部間接受到外傷所導致的。會導致局部疼痛以及活動受限。意見建議：肩鎖關節(jié)脫位如果是三度損傷，需要積極的進行手術治療，使用鎖骨鋼板，一般還需要取出來。對于一度和2度損傷，積極的進行保守治療就可以了，避免局部受到再次撞擊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1202次

• 肩關節(jié)脫位該如何處理
  病情分析：肩關節(jié)脫位后，我們應該及時進行一個肩關節(jié)的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查，明確是單純的肩關節(jié)脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關節(jié)脫位，那么只需要進行一個手法復位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術的，那么一般來說是需要住院進行手術治療復位肩關節(jié)的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1102次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征
  肩關節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關節(jié)前脫位怎么診斷
  肩關節(jié)前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關節(jié)前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關節(jié)前脫位。肩關節(jié)前脫位，它有一些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關節(jié)外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 113次