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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2021次

• 肋軟骨隆鼻適應(yīng)癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個熱點，因為它有很多的優(yōu)點，大家知道鼻子的張力是比較大的。對于某些案例，比如嚴重的短鼻畸形，那么它需要一個強力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現(xiàn)一些問題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對于，那些嚴重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問題，比如有些患者，在假體術(shù)后的一些局部的缺陷，有些會對假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，或者里面的攣縮非常的重，因此對于很多二次鼻的修復(fù)，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來做隆鼻的一個絕佳的材料。那么還有一些患者，對于假體有天生的一個排斥性，對于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會認為，只有自體組織是最安全的，對于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

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  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-11-15 1792次

• 急性腎損傷患者的腎臟替代治療生化指標適應(yīng)癥
  一般急性腎損傷患者臨床上以腎臟替代治療為主要治療手段，腎臟替代治療的適應(yīng)癥主要包括生化指標適應(yīng)癥和臨床適應(yīng)癥。生化指標適應(yīng)癥主要包括以下方面，頑固性高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升或者是血鉀每日升高大于1毫摩爾每升。血尿素氮大于27毫摩爾每升或者血肌酐每日升高大于176.8微摩爾每升。難以糾正的代謝性酸中毒，患者血ph值持續(xù)小于7.15，難以糾正的電解質(zhì)代謝紊亂，如低鈉血癥，高鈉血癥和高鈣血癥等。腫瘤溶解綜合征伴有高尿酸血癥和高磷酸鹽血癥，以及尿素循環(huán)障礙和有機酸尿癥導(dǎo)致的高氨血癥和甲基丙二酸血癥等。
  語音時長 01:18”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2031次

• 連續(xù)性腎臟替代治療的適應(yīng)癥
  一般連續(xù)性腎臟替代治療是臨床上一種常用的血液凈化方式，這種治療方式的適應(yīng)癥主要包括以下一些方面：一，腎臟疾病包括重癥急性腎損傷，伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過多水分和毒素物質(zhì)，如急性腎損傷合并嚴重的電解質(zhì)紊亂，酸堿代謝失衡，腦水腫，心力衰竭，肺水腫，急性呼吸窘迫綜合征等。還用于合并急性肺水腫，尿毒癥腦病，心力衰竭以及許多動力學(xué)不穩(wěn)定的慢性腎功能衰竭的治療。二，另外還有一些非腎性疾病包括，多器官功能障礙綜合征，濃度血癥，敗血癥性休克，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，乳酸中毒，急性重癥胰腺炎，慢性心力衰竭，肝性腦病以及一些藥物和毒物中毒等。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 4695次

• 急性腎損傷腎臟替代治療是怎么回事
  病情分析：急性腎損傷腎替代治療是由于各種急性原因?qū)е碌哪I臟功能暫時下降，無法排出體內(nèi)多余水分以及毒素，需要通過血液透析等方式來替代部分腎臟功能，排出各種毒素以及水分，使腎臟得到休息。等待疾病恢復(fù)，腎功能好轉(zhuǎn)以后，可以脫離透析。意見建議：急性腎損傷的患者應(yīng)該嚴格按照醫(yī)囑用藥，盡量避免應(yīng)用非甾體類消炎藥，質(zhì)子泵抑制劑，含馬兜鈴酸成分的中藥等對腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-09 1002次

• 腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥有以下幾方面，例如疑似患有腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫，一般情況下就可以做腎臟超聲檢查，了解這些疾病的患病情況。腎臟超聲檢查屬于腎臟影像學(xué)檢查范疇，通過腎臟超聲檢查能夠明確腎臟血管的血流情況，以及腎小球腎小管的發(fā)病和康復(fù)情況。意見建議：患有腎病要定期就醫(yī)，完善腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查，了解腎病的具體狀況。患有腎病在日常飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 801次

• 腎損傷患者的護理
  腎損傷患者的護理需要注意以下幾點：1，要注意休息。對于這種患者來說，休息的過程可以說就是疾病在逐漸恢復(fù)的過程，盡量的以臥床休息為主，但是臥床的時候也應(yīng)該適量的活動手腳，避免引起血栓的形成，尤其對于老年患者來說，這一點更應(yīng)該注意。2，要適當(dāng)?shù)南拗扑值臄z入量。這種患者多數(shù)都伴有少尿，有些患者可能出現(xiàn)無
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 254次

• 急性腎損傷患者的病理表現(xiàn)有哪些
  與急性腎損傷患者病因以及病的嚴重程度不同，其病理改變可以有顯著的差異，一般大體檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟腫大，重量增加，切面皮質(zhì)蒼白，隨之呈暗紅色。典型的急性腎小管壞死患者，表現(xiàn)為腎小管上皮細胞脫落，以及近端小管上皮細胞刷狀緣改變。光鏡原檢查可以看到腎小管上皮細胞片狀，從基地膜上脫落，脫落的上皮細胞與細胞碎片
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次