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• 動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)發(fā)生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動(dòng)脈瘤手術(shù)后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個(gè)：第一，是由于動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤常常會(huì)破裂出血。破裂出血是動(dòng)脈瘤最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，它引起的出血叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)也是神經(jīng)科最為重癥的嚴(yán)重的疾病。它發(fā)病不僅急，而且病情會(huì)很重。很多患者可能在很短時(shí)間內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫(yī)院進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血，有很多并發(fā)癥，其中并發(fā)癥之一，就是繼發(fā)性叫血管痙攣，主要原因是因?yàn)槌鲅?，流到蛛網(wǎng)膜下腔，它有一些刺激的物質(zhì)，這種刺激物質(zhì)會(huì)引起腦血管進(jìn)行痙攣，一旦痙攣就會(huì)引起痙攣血管遠(yuǎn)端的血管供血不足，導(dǎo)致腦梗死。所以臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常規(guī)會(huì)使用一些藥物，例如擴(kuò)血管的藥物，來預(yù)防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實(shí)動(dòng)脈瘤患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，因?yàn)槲覀兌贾涝诩毙云?，可以進(jìn)行手術(shù)治療動(dòng)脈瘤，或者動(dòng)脈瘤出血。這種手術(shù)治療，它很容易會(huì)侵害到正常的血管。因?yàn)槌Ｓ玫霓k法是用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，或者用彈簧圈來堵塞動(dòng)脈瘤。這種情況下，很容易會(huì)累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會(huì)引起遠(yuǎn)端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動(dòng)脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發(fā)癥。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 4805次

• 腦梗塞癱瘓有哪些護(hù)理常規(guī)

  腦梗塞癱瘓護(hù)理常規(guī)有主動(dòng)康復(fù)、被動(dòng)康復(fù)，定期檢查、預(yù)防血栓及褥瘡。第一，一定要幫助癱瘓患者的肢體功能盡量恢復(fù)，有兩類辦法，一個(gè)叫主動(dòng)康復(fù)，另外一種叫被動(dòng)康復(fù)。主動(dòng)康復(fù)也就是患者主動(dòng)的參與肢體功能鍛煉，但是對(duì)于有些比較重癥的腦梗死患者，可能肢體癱瘓是很完全的，所以癱瘓側(cè)的肢體一點(diǎn)都動(dòng)不了，所以需要被動(dòng)的幫助康復(fù)，也就是護(hù)理手段，幫患者的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如握拳、伸手。但是對(duì)于有些患者，如果癱瘓不是太完全，可能癱瘓側(cè)的肢體還能保留一定的運(yùn)動(dòng)功能，要盡量動(dòng)員患者主動(dòng)的進(jìn)行康復(fù)，也就是靠自己的力量來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行康復(fù)。第二，除了肢體功能的鍛煉與康復(fù)以外，還要定期檢查癱瘓側(cè)的肢體有沒有其他的異常，例如有些肢體如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)很容易形成深靜脈血栓，深靜脈血栓如果脫落堵到肺部，可能會(huì)引起肺栓塞，會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以，要定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。另外，還要注意癱瘓側(cè)的肢體有沒有形成褥瘡。

  

  01:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 3251次

• 腦梗塞癱瘓后會(huì)死嗎
  腦梗塞癱瘓的病人，基本上是不會(huì)影響壽命的，但是會(huì)給家庭及社會(huì)帶來極大的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān)。腦梗塞是由腦部血液供應(yīng)不足缺血缺氧所導(dǎo)致的腦部疾病。以突然暈倒、不省人事、半身不遂、言語(yǔ)障礙、智力障礙為主要特征。腦梗塞的預(yù)后非常差。腦梗塞的治療一般都是采用保守治療，包括降顱壓、促進(jìn)腦代謝等，建議遵從醫(yī)囑積極的配合治療。具體預(yù)后的情況要看病人的恢復(fù)了，盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。如果病情控制得好，不復(fù)發(fā)，腦梗塞是基本不會(huì)影響壽命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-15 4260次

• 腦梗塞癱瘓手術(shù)嗎
  腦梗塞癱瘓要不要手術(shù)具體問題具體分析，除內(nèi)科治療外，腦梗塞是可以手術(shù)。一、反復(fù)腦梗，但不是大面積腦梗尚未造成完全癱瘓，如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈狹窄而引起的，可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，能起到預(yù)防再次腦梗的作用，二、患過腦梗，但不是大面積梗塞，尚未造成完全癱瘓，如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈已經(jīng)閉塞，但不能做頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注減低，則可以選擇進(jìn)行前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈搭橋吻合術(shù)，以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。三、急性大面積腦梗、偏癱、昏迷、腦疝，若尚未雙瞳散大，呼吸停止，可以行同側(cè)去骨瓣減壓、顳肌貼敷術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 2659次

• 腦梗塞手術(shù)后會(huì)癱瘓嗎
  腦梗塞手術(shù)后會(huì)癱瘓，癱瘓之后也比較難恢復(fù)，這個(gè)只能通過康復(fù)鍛煉針灸等方法慢慢恢復(fù)，神經(jīng)的恢復(fù)是比較慢的，要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。平時(shí)的飲食應(yīng)該清淡，比如魚，肉類食物，低鹽低脂，避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物，補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)，多吃水果蔬菜。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 2006次

• 腦出血手術(shù)后會(huì)癱瘓嗎
  腦出血手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，癱瘓是腦出血術(shù)后的一個(gè)常見后遺癥，但是不是所有的腦出血都會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，要看到出血的部位已經(jīng)腦出血的量。如果有的有腦出血部位壓迫了中樞神經(jīng)的話，會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀。因此術(shù)后患者要積極的康復(fù)治療能適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者的肢體功能。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-08 2503次

• 腦梗塞癱瘓后會(huì)死嗎
  腦梗塞癱瘓的病人，基本上是不會(huì)影響壽命的，但是會(huì)給家庭及社會(huì)帶來極大的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān)。腦梗塞是由腦部血液供應(yīng)不足缺血缺氧所導(dǎo)致的腦部疾病。以突然暈倒、不省人事、半身不遂、言語(yǔ)障礙、智力障礙為主要特征。腦梗塞的預(yù)后非常差。腦梗塞的治療一般都是采用保守治療，包括降顱壓、促進(jìn)腦代謝等，建議遵從醫(yī)囑積極的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 285次

• 腦梗塞都會(huì)癱瘓嗎
  腦梗塞的病人不一定會(huì)出現(xiàn)癱瘓。腦梗塞的臨床癥狀多種多樣，取決于受累的血管、病變部位以及病灶的大小，大面積腦梗塞、基底節(jié)區(qū)腦梗塞以及腦干部位的梗塞，多會(huì)引起患者的癱瘓。大面積腦梗塞和基底節(jié)區(qū)腦梗塞的病人常常出現(xiàn)偏癱，而腦干梗塞的患者可以出現(xiàn)雙下肢或者是四肢癱瘓。對(duì)于小面積腦梗塞、腔隙性腦梗塞以及放射冠
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 427次