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醫(yī)生主講實錄

閉經(jīng)指從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象,年過十六歲第二性征已經(jīng)發(fā)育,尚未來月經(jīng)者或者年齡超過十四歲第二性征沒有發(fā)育者稱原發(fā)閉經(jīng)。月經(jīng)已來潮又停止六個月或三個周期者稱繼發(fā)閉經(jīng)。

閉經(jīng)的原因有功能性和器質(zhì)性兩種。下丘腦、垂體、卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng)。器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病例如結核等,按照解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。

診斷時,首先要了解詳細病史及進行體格檢查,除外妊娠、哺乳、避孕藥以及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng),內(nèi)分泌檢查包括基礎體溫、陰道細胞涂片、宮頸粘液結晶、子宮內(nèi)膜病理檢查,血中激素水平檢查包括催乳素、黃體生成素及促卵泡激素,治療性檢查有黃體酮撤退實驗及人工周期實驗,必要時還需測定腎上腺及甲狀腺功能和遺傳學檢查等。

以上內(nèi)容僅供參考

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