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醫(yī)生主講實錄

手外傷伴有固有神經(jīng)損傷是非常常見的一種臨床疾病,在手外傷上的治療過程中針對這類的損傷需要做如下的處理。

第一針對掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端也就是手指這個部位的手外傷伴有神經(jīng)損傷的話,大部分在一期修復(fù),而且這一類的神經(jīng)損傷影響并不大,因為手指在兩側(cè)都有固有神經(jīng)的,如果一側(cè)受損及時不修復(fù),那么也可以通過另一側(cè)的神經(jīng)慢慢的爬行替代過來。而且針對這類的手外傷,我們都會在一期進(jìn)行神經(jīng)外膜的修補(bǔ)。

第二針對手掌這個部位的手外傷伴有神經(jīng)損傷的話,那么可能就會影響到一部分的感覺和手部的運動功能了。這部分的神經(jīng)是有肌肉支配這類功能的,同時沒有其他神經(jīng)很好的替代,所以有些時候進(jìn)行了一期的修復(fù)也可能殘存一些感覺或者運動功能的喪失。

第三類就是腕關(guān)節(jié)近端相對較大的手外傷伴有神經(jīng)損傷的情況。這類損傷可以采取一期修復(fù),可以采取先一期清創(chuàng)縫合,二期探查修復(fù)這樣的治療方式,這類神經(jīng)損傷的影響范圍和影響的功能種類往往比較多。

以上內(nèi)容僅供參考

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