一般來說，導(dǎo)致牙周病的直接致病因素是菌斑，菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)已公認菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。而其他引發(fā)牙周病的致病因素包括牙石，牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑。根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)，分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，齦下牙石位于齦緣以下，齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼無法直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多。牙石對于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成了刺激。
創(chuàng)傷性咬合，咬合時若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾，夜間磨牙等等。而其他包括食物嵌塞，不良修復(fù)體、口呼吸等因素，也會促使牙周組織的炎癥過程，患有牙周病后，應(yīng)該立即前往正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療。
