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醫(yī)生主講實(shí)錄

其實(shí)這種情況它只是通過(guò)心電圖進(jìn)行的定位,也就是考慮前間壁心肌梗死。這種情況大部分都是考慮前降支的中段或者對(duì)角支發(fā)生了急性的血管閉塞,出現(xiàn)了前間壁心肌梗死。

這種情況如果是急性前間壁心肌梗死,時(shí)間在六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),可以考慮靜脈溶栓,也可以考慮急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入。

如果超過(guò)六個(gè)小時(shí),但是小于十二個(gè)小時(shí),那么還可以考慮急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入。

但如果時(shí)間比較長(zhǎng),已經(jīng)超過(guò)了十二個(gè)小時(shí)甚至長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上,一般先選擇保守治療,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)心肌,改善代謝,擴(kuò)冠改善心肌供血,抗凝,抗血小板聚集,他汀調(diào)脂治療以后,穩(wěn)定一周再做冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確患者冠狀動(dòng)脈血管到底是哪一根出現(xiàn)了閉塞或者嚴(yán)重的狹窄。仍然考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入,才能夠預(yù)防以后心肌梗死的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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