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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4538次

• 隱匿性腎小球腎炎會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>

  隱匿性腎小球腎炎可能會(huì)引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進(jìn)展，進(jìn)展成了非隱匿性腎小球腎炎的時(shí)候有可能會(huì)引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎，是不會(huì)引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無(wú)癥狀性的血尿或者無(wú)癥狀性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比較少的，患者可以表現(xiàn)為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的，可能僅僅在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒(méi)有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現(xiàn)，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現(xiàn)了腎炎導(dǎo)致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了，所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現(xiàn)了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎，當(dāng)然隱匿性腎小球腎炎是可以進(jìn)展為非隱匿性腎炎的，比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現(xiàn)這種情況是可以導(dǎo)致血壓升高的，但是腎炎也已經(jīng)不是隱匿性腎小球腎炎了。

  

  01:56

  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-25 3013次

• 腎小球腎炎為什么會(huì)引起高血壓
  腎小球腎炎引起的高血壓稱為腎性高血，屬于繼發(fā)性高血壓中最為常見(jiàn)，引起腎性高血壓的原因主要包括：一、鈉水潴留，腎小球腎炎是由于腎臟排鈉功能降低盡而引起水潴留，患者水鈉攝入過(guò)多和低蛋白血癥也可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增多，心臟收縮加強(qiáng)，輸出量增加，血壓升高。二、腎素血管緊張素系統(tǒng)弧線增高，腎炎患者常伴隨腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對(duì)缺血激活腎素血管緊張素系統(tǒng)使血管緊張素二形成增多從而導(dǎo)致血壓升高。三、腎分泌的抗高血物質(zhì)減少，比如前列腺素等血管物質(zhì)這些物質(zhì)具有排鈉，擴(kuò)張血管，降低交感神經(jīng)活性作用，上述三種機(jī)制導(dǎo)致腎性高血的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2733次

• 為什么腎小球腎炎會(huì)引起高血壓
  腎小球腎炎常伴有高血壓，慢性腎衰竭的患者90%會(huì)出現(xiàn)高血壓。腎小球腎炎高血壓的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān)：①水鈉潴留，血容量增加引起容量依賴性高血壓；②腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素，血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；③腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)激肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；④腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮，也可以引起難治性高血壓。腎小球腎炎所致的高血壓多數(shù)為容量依賴型，少數(shù)為腎素依賴型，兩者混合存在有時(shí)難以分開。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1557次

• 腎小球腎炎為什么有高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1803次

• 什么會(huì)引起腎小球腎炎
  引起腎小球的原因：1、腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，有許多因素參與，如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等。2、腎臟對(duì)免疫介導(dǎo)的損傷高度敏感，機(jī)體對(duì)病原微生物、種植于腎小球的外來(lái)抗原或正常的自身組織成分產(chǎn)生過(guò)度的或不恰當(dāng)?shù)拿庖邞?yīng)答，均會(huì)導(dǎo)致腎組織的免疫損傷。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 急性腎小球腎炎高血壓原因
  急性腎小球腎炎導(dǎo)致血壓升高的原因主要有以下幾點(diǎn)：第一，急性腎小球腎炎導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞的腫脹，毛細(xì)血管管腔的狹窄，血流減少，濾過(guò)面積減少，濾?過(guò)率降低，造成成體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留，血容量增加，從而使血壓升高。第二，急性小球腎炎導(dǎo)致顆粒細(xì)胞腎素分泌的增多，通過(guò)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)造成血壓的升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 447次

• 急性腎小球腎炎會(huì)高血壓
  ?是的，急性小球腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓的情況，約80%的患者都會(huì)出現(xiàn)高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉(zhuǎn)或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復(fù)正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發(fā)生高血壓的原因，最主要是水鈉儲(chǔ)溜導(dǎo)致的血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的情況，發(fā)生高血壓以后，一般要限制
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 155次