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• 腎小球腎炎為何會導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4346次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4378次

• 腎小球腎炎導(dǎo)致高血壓
  由腎小球腎炎引起的高血壓稱為腎性高血，屬于繼發(fā)性高血壓中最常見，引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制主要包括：一、鈉水潴留，腎小球腎炎時(shí)腎臟排鈉功能降低，進(jìn)而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增加，心臟收縮加強(qiáng)，心輸出量增加，血壓升高。二、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎素血管緊張素活性系統(tǒng)活性增高主要見于腎小球腎炎，由于腎臟血流循環(huán)障礙使甚至相對缺血，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)使血管緊張素2形成增多，引起血壓升高，這種主要由腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓。三、腎臟分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，這些物質(zhì)具有排鈉，擴(kuò)張血管，降低交感神經(jīng)活性作用。
  語音時(shí)長 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2104次

• 為什么腎小球腎炎會導(dǎo)致高血壓
  腎小球腎炎導(dǎo)致高血壓是因?yàn)槟I臟通過調(diào)節(jié)水鈉代謝，影響有效循環(huán)血容量，同時(shí)產(chǎn)生腎素，影響到了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，有可能會導(dǎo)致血壓的升高。因?yàn)槟I小球腎炎以后有可能會導(dǎo)致水鈉潴留，循環(huán)血容量增加，這樣就會導(dǎo)致血壓的升高，同時(shí)腎小球腎炎產(chǎn)生腎素，影響到腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮，所以會導(dǎo)致血壓的升高。另外慢性腎小球腎炎會導(dǎo)致腎功能下降甚至發(fā)生尿毒癥，那么也容易反射性地導(dǎo)致血壓升高，腎小球腎炎除了表現(xiàn)為高血兒以外，還有可能會表現(xiàn)為水腫，主要就是腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留，蛋白質(zhì)從尿中丟失，引起血漿滲透壓下降導(dǎo)致水分的潴留，腎素分泌增多引起繼發(fā)性醛固酮分泌增多。再就是引起蛋白尿，主要是腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加導(dǎo)致的，還有可能會導(dǎo)致貧血，主要就是紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致的，進(jìn)一步發(fā)展會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥，引起終末期腎衰竭。
  語音時(shí)長 01:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2161次

• 高血壓導(dǎo)致腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  高血壓導(dǎo)致的腎小球腎炎，稱為高血壓腎損害，是中老年患者常見的繼發(fā)性腎臟病主要原因之一。高血壓腎損害，根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)的不同分為良性高血壓腎損害和惡性高血壓腎損害。良性高血壓腎損害一般原發(fā)性高血壓五至十年逐漸出現(xiàn)腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、尿比重降低，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球損害表現(xiàn)，比如，中低量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白一般不超過一克，紅細(xì)胞尿和腎小球?yàn)V過率下降等表現(xiàn)。惡性高血壓腎損害是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，舒張壓大于 130毫米汞柱，引起的腎功能迅速惡化，這兩種高血壓腎損害，情況有時(shí)會比較緊急和嚴(yán)重，比如惡性高血壓極容易出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般該病都會使腎功能緩慢進(jìn)展逐漸進(jìn)展至尿毒癥期。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1202次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  急性腎小球腎炎一般會引發(fā)高血壓。急性腎小球腎炎確實(shí)會引發(fā)高血壓，這是由于腎臟受損導(dǎo)致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等多重因素共同作用的結(jié)果。急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環(huán)血量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  ?是的，急性小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓的情況，約80%的患者都會出現(xiàn)高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉(zhuǎn)或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復(fù)正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發(fā)生高血壓的原因，最主要是水鈉儲溜導(dǎo)致的血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的情況，發(fā)生高血壓以后，一般要限制
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 155次