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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50716次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7164次

• 原發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜
  這個紫癜又叫做特發(fā)性血小板減少性紫癜，它的原因一般認(rèn)為就是一些器官特異性的自身免疫性出血。由于人體產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞血小板過多，造成血小板減少。發(fā)病原因可能與這個兒童的病毒感染是有關(guān)系的，主要見于巨細(xì)胞病毒、eb病毒、皰疹病毒、還有細(xì)小病毒b19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒以及肝炎病毒。通常在感染后第2天到第21天進行發(fā)病，一般的起病比較慢可以出現(xiàn)散在的皮膚的出血點，以及其他較輕的出血癥狀，如鼻衄、牙齦出血，紫癲以及瘀斑可以出現(xiàn)在任何部位的皮膚或粘膜，但是常見于下肢和上肢的一個遠(yuǎn)端，治療首選糖皮質(zhì)激素。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 2880次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜與免疫性
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病，特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多引起紫癜，骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同。原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因血小板免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病，細(xì)菌和病毒感染與此病的發(fā)病率有密切的關(guān)系，血小板數(shù)量減少的程度與循環(huán)抗血小板抗體量的多少成正比，一方面要血小板抗體量越多，減少的程度越嚴(yán)重。新生兒患者患有同樣疾病，由于抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒血小板減少，以上特點都支持ITP，是免疫機制引起的疾病，脾臟不但是破壞血小板的主要場所，而且是產(chǎn)生抗體血小板的主要器官，脾切除有效的患者，術(shù)后抗血小板抗體密度顯著下降。
  語音時長 1:43”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 2495次

• 什么是免疫性血小板減少癥
  免疫性血小板減少癥，是一種血液系統(tǒng)疾病，也是一種獲得性自身免疫性疾病，別名是特發(fā)性血小板減少性紫癜。它是通過血常規(guī)提示血小板減少，并且通過骨髓穿刺相關(guān)檢查診斷的。常常表現(xiàn)為牙齦出血，鼻出血，皮膚瘀點、瘀斑，消化道出血而被就診發(fā)現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 4505次

• 免疫性血小板減少癥能治好嗎
  關(guān)于免疫性血小板減少癥它是容易反復(fù)發(fā)作，其中有一部分人能夠治愈。血小板是人體重要的凝血物質(zhì)，而患者是由于自身的免疫問題引起的減少，需要及早的進行治療，是沒有什么特效的辦法。對于患者是需要繼續(xù)的行激素類藥物進行治療，而且要好好的休息，注意激素的副作用，大部分積極的治療是可以控制疾病的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4905次

• 同族免疫性血小板減少
  這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數(shù)小時之后才出現(xiàn)急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，在產(chǎn)后第一周可以出現(xiàn)黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數(shù)患兒病情比較輕，比如血小板數(shù)在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板減少癥是什么
  免疫性血小板減少癥是指特發(fā)性血小板減少性紫癜，特發(fā)性血小板減少性紫癜是屬于一類獲得性自身免疫性疾病。特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病原因是由于患者對自身抗原的免疫失耐受，導(dǎo)致免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多和免疫介導(dǎo)的聚合細(xì)胞產(chǎn)生血小板不足，阻礙血小板過度破壞和促進血小板生成的現(xiàn)象。導(dǎo)致患者的皮膚黏膜出血，并伴有
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次