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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18531次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12249次

• 慢性肺心病常見(jiàn)護(hù)理診斷
  一，鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力和主動(dòng)咳痰排出的能力。二，長(zhǎng)期大量咳痰者蛋白質(zhì)消耗較多，應(yīng)給予高蛋白，高熱量，多維生素易消化飲食，要控制食鹽，避免刺激性食品。三，發(fā)熱、氣促、劇咳者醫(yī)其適當(dāng)臥床休息，吸煙病人戒煙，避免煙塵和有害氣體。四，冬天外出戴口罩和圍巾，預(yù)防冷空氣刺激的傷風(fēng)感冒。五，發(fā)現(xiàn)病人有明顯氣促，紫紺，甚至嗜睡現(xiàn)象，應(yīng)考慮病情有變要迅速送醫(yī)院就醫(yī)。六，鼓勵(lì)病人咳嗽，護(hù)理者輕輕拍其背部，胸部使痰液移動(dòng)，勸病人多飲水使痰液稀釋?zhuān)F化吸入可使氣管內(nèi)分泌物濕潤(rùn)易于咳出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2217次

• 肺心病的護(hù)理診斷
  肺心病的護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致的肺血流量減少有關(guān)。二、清理呼吸道無(wú)效與呼吸道感染痰多而黏稠有關(guān)。三、活動(dòng)無(wú)耐力與心肺功能減退有關(guān)。四、體液過(guò)多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關(guān)。五、潛在的并發(fā)癥，如肺心腦病。因此我們?cè)谧o(hù)理上主要注意以下情況：1、給予患者半臥位或坐位體位前傾，用枕頭床邊支撐增加病人舒適度。2、告知患者穿寬松的衣服，避免蓋過(guò)厚的被子壓迫導(dǎo)致不適。3、指導(dǎo)患者有計(jì)劃的逐步增加每天活動(dòng)量，鼓勵(lì)病人嘗試一些適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，如室內(nèi)走動(dòng)，室外散步等。4、鼓勵(lì)病人進(jìn)行適量活動(dòng)，活動(dòng)量以不引起疲勞、不加重癥狀為度。5、指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行緩慢的肌肉松弛活動(dòng)，如上肢交替前伸握拳，下肢抬高床面。6、給予開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，地面灑水增加濕度。7、鼓勵(lì)病人多飲水，利于呼吸道黏液的濕潤(rùn)，稀釋痰液。8、指導(dǎo)患者深呼吸有效咳嗽，給予胸部叩擊，促進(jìn)有效的排痰。9、鼓勵(lì)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉提高活動(dòng)耐力，患者自訴痰易咳出，痰量減少。10、告知患者痰液咳出后漱口，注意口腔清潔。11、指導(dǎo)患者穿寬松柔軟的衣服，定時(shí)更換體位，防止壓迫導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:39”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-22 8154次

• 慢性肺心病的護(hù)理診斷方法都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病患者居住的環(huán)境宜安靜適宜，陽(yáng)光充足，空氣流通，應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免上火辛辣刺激性飲食，還需囑患者長(zhǎng)期低流量吸氧，氧濃度為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2201次

• 慢性肺心病常見(jiàn)護(hù)理診斷有什么
  慢性肺源性心臟病是指肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病患者居住環(huán)境應(yīng)陽(yáng)光充足，空氣流通，應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免上火辛辣刺激性飲食，還需囑患者長(zhǎng)期低流量吸氧，給氧濃度為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 肺心病的護(hù)理診斷
  肺心病的護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致的肺血流量減少有關(guān)。二、清理呼吸道無(wú)效與呼吸道感染痰多而黏稠有關(guān)。三、活動(dòng)無(wú)耐力與心肺功能減退有關(guān)。四、體液過(guò)多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關(guān)。五、潛在的并發(fā)癥，如肺心腦病。因此我們?cè)谧o(hù)理上主要注意以下情況：1、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 720次

• 肺心病護(hù)理診斷
  肺心病是由于長(zhǎng)期的呼吸道疾病慢性炎癥而引起的肺功能和結(jié)構(gòu)的損害而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓右心肥厚的一類(lèi)心臟病，它主要的癥狀有長(zhǎng)期慢性咳嗽咳痰以及肺氣腫體征?；颊咭坏┏霈F(xiàn)肺心病，治療方面的同時(shí)我們的護(hù)理也相當(dāng)重要，因此肺心病它主要護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收縮導(dǎo)致肺血流量減
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 296次