目前，臨床常用的神經(jīng)損傷程度的評定方法，是兩千年美國脊髓損傷學(xué)會提出的分級：
A級，在骶段無任何感覺或運(yùn)動功能保留。
B級，又稱不完全損傷，損傷平面以下包括骶段都有感覺功能，但無運(yùn)動功能。
C級，也稱不完全損傷，損傷平面以下存在運(yùn)動功能，且至少一半的關(guān)鍵肌肌力小于三級。
D級，也稱不完全損傷，損傷平面以下存在運(yùn)動功能，至少一半的關(guān)鍵肌肌力大于等于三級。
E級，感覺和運(yùn)動功能正常。
脊髓損傷程度的評定
韓大偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院 骨科
2018-06-22 9783次
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治療脊髓損傷的方法治療脊髓損傷的方法是比較多的，分為急性期的治療和慢性期的治療。急性期的治療第一個是藥物的治療，應(yīng)該給病人積極的用神經(jīng)保護(hù)的藥，用脫水和激素的治療，防止脊髓繼發(fā)性損傷的加重。手術(shù)的治療也是非常重要的，脊柱由于骨折等壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓受壓或者椎管內(nèi)出血導(dǎo)致脊髓的受壓，急性期可以快速的手術(shù)讓椎板進(jìn)行減壓，避免脊髓受進(jìn)一步的壓迫引起更嚴(yán)重的傷害，這是早期急性期的治療。后期主要是采取康復(fù)手段治療為主，康復(fù)手段就包括做高壓氧、針灸、理療讓脊髓進(jìn)行恢復(fù)。但到后期除了康復(fù)理療之外有一部分病人會出現(xiàn)脊髓的疼痛，可以做脊髓的電刺激治療。最近國際上有一個研究，脊髓電刺激治療加上運(yùn)動能夠促進(jìn)脊髓損傷病人的恢復(fù)。
01:32
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-02 1834次
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脊髓損傷治療方法對于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來說目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對于這個來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個危險期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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李宏
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-10 13769次
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周圍神經(jīng)損傷的評定周圍神經(jīng)損傷，對神經(jīng)和肌肉都是有一定的影響。神經(jīng)失用，神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙為暫時性的生理性阻斷，神經(jīng)纖維不出現(xiàn)明顯的解剖和形態(tài)上的改變，遠(yuǎn)端神經(jīng)纖維不出現(xiàn)退行性變神經(jīng)傳導(dǎo)功能，一般于數(shù)日至數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)。神經(jīng)失用最易影響運(yùn)動纖維，然后是感覺纖維和交感纖維，當(dāng)感覺纖維發(fā)生神經(jīng)失用，易受累的纖維依次為本體感覺大于觸覺纖維，再大于痛覺纖維，交感神經(jīng)纖維，最少發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，軸突斷裂，軸突在鞘內(nèi)發(fā)生斷裂，神經(jīng)鞘膜完整，遠(yuǎn)端神經(jīng)纖維發(fā)生退行性變，經(jīng)過一段時間后神經(jīng)可自行恢復(fù)。語音時長 1:31”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 2445次
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冠心病的康復(fù)治療危險程度評定分層冠心病患者康復(fù)治療的危險分層有三層，分別為低危，中危和高危，如果有以下幾項的病人均為低危，包括運(yùn)動和恢復(fù)的時候沒有心絞痛或者心電圖的缺血癥狀，沒有復(fù)雜的心律失常，通過溶栓或者介入治療、搭橋等把冠脈全部進(jìn)行了冠脈再通治療，沒有明顯的心理障礙，心臟左室射血分?jǐn)?shù)大于50%，心臟肌鈣蛋白濃度正常以及功能的儲備是正常的，這些均為低危。而對于高危的病人來說，如果有以下幾項為高危，包括在低水平運(yùn)動的時候或者恢復(fù)期出現(xiàn)心絞痛的癥狀，有相關(guān)的心電圖缺血變化，有一些復(fù)雜的室性心律失常，在進(jìn)行PCI或搭橋術(shù)后合并了一些心梗，心源性休克，甚至心力衰竭，有嚴(yán)重的心理障礙，左室射血分?jǐn)?shù)小于40%，心肌肌鈣蛋白濃度升高，這幾條當(dāng)中存在任何一項均為高危。對于不符合低危以及不符合高危的病人，則稱之為中危病人。語音時長 01:43”
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-02-17 3405次
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脊髓損傷有治好的么脊髓損傷如果程度不是特別嚴(yán)重的話并且及時得到有效的治療，那么是可以恢復(fù)的。但是如果程度特別嚴(yán)重的話，那么是無法被完全治愈的?？傊畬τ谶@種疾病一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，否則的話長期拖延，可能會使疾病惡化。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-07 1201次
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踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級病情分析：踝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)韌帶損傷進(jìn)行分級，1度損傷主要是韌帶拉傷，2度損傷是指韌帶出現(xiàn)了部分的斷裂，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了輕度不穩(wěn)定，3度損傷是指關(guān)節(jié)韌帶完全斷裂，同時合并了關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)癥狀一定要及時的進(jìn)行診斷和處理。意見建議：對于1度2度損傷，可以選擇物理治療和外用固定治療的方式穩(wěn)定，3度損傷一般要進(jìn)行手術(shù)治療，治療期間要注意休息，抬高患肢。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-13 1402次
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脊髓損傷的嚴(yán)重程度是如何分級脊髓損傷患者必須了解自己脊髓損傷的嚴(yán)重程度，今后可能恢復(fù)的功能，從而為今后的康復(fù)計劃制定一個積極而且合理的目標(biāo)。目前我國醫(yī)院內(nèi)常用的是美國脊柱損傷協(xié)會脊髓損傷分級，共分為五級。a級是完全損傷，骶段第四五骶椎無任何運(yùn)動，感覺功能保留。b級是不完全損傷，脊髓功能損傷平面以下至骶段第四五骶椎無任何運(yùn)動功能
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 418次
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脊髓損傷的什么病脊髓損傷常常由于脊柱的骨折脫位或者是火器傷引起的。多見于車禍，跌倒，墜下，運(yùn)動創(chuàng)傷，擠壓傷或者是槍傷。對于脊髓損傷是重要的致殘因素，常常會遺留嚴(yán)重的殘疾，包括運(yùn)動功能的喪失，感覺的障礙，膀胱排尿功能紊亂，肌肉的痙攣，關(guān)節(jié)的攣縮、疼痛，褥瘡，心理障礙，性功能不全，甚至是呼吸障礙，所以脊髓損傷還是比較嚴(yán)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 99次
