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脛腓骨骨折的處理原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目的是矯正畸形,恢復(fù)脛骨上下關(guān)節(jié)面的平行關(guān)系,恢復(fù)肢體長(zhǎng)度。

一、非手術(shù)治療、手法復(fù)位、外固定穩(wěn)定的骨干、橫行骨折和斷斜行骨折可在手法復(fù)位后用小夾板和石膏固定六到八周,可扶拐負(fù)重行走。單純脛骨干骨折由于有完整腓骨支撐,石膏固定六到八周后可下地活動(dòng),單純脛骨干骨折若不伴有脛骨上下關(guān)節(jié)分離,也無(wú)需特殊治療。

牽引復(fù)位,不穩(wěn)定的脛腓骨干雙骨折和采用跟骨結(jié)節(jié)牽引糾正縮短畸形,后行手法復(fù)位,夾板固定,六周后去除牽引,改用小腿功能支架固定或行長(zhǎng)腿石膏固定,可下地負(fù)重行走。

二、手術(shù)治療手法復(fù)位失敗,損傷嚴(yán)重或開(kāi)放性骨折者,應(yīng)切開(kāi)復(fù)位,選擇鋼板、螺釘和內(nèi)固定,若固定牢固,手術(shù)四到六周后可負(fù)重行走。

以上內(nèi)容僅供參考

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