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怎樣判定消化道出血的原因和部位

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醫(yī)生主講實(shí)錄

消化性潰瘍的患者多有慢性周期性節(jié)律性上腹疼痛和不適,服用非甾體類抗炎藥或者腎上腺皮質(zhì)激素或者是處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài),出血以急性胃炎膜病變最為可能,有慢性肝炎,酗酒,血吸蟲病史的可伴有肝病以及門脈高壓的表現(xiàn)的,考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。

肝硬化患者出現(xiàn)上消化道出血有一部分患者出血可以來自消化道潰瘍,急性彌漫性出血性胃炎和門脈高壓性胃病等。四十歲以上慢性持續(xù)性糞便隱血試驗(yàn)陽性或伴有缺鐵性貧血,持續(xù)性上腹痛厭食消瘦這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮胃癌的可能,五十歲以上原因不明的腸梗阻和便血考慮結(jié)腸腫瘤。

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