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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7538次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 5819次

• 膜性腎小球腎炎主要
  ?膜性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學名稱，是常見的類型之一，主要的病理特點腎小球有彌漫均勻的顆粒狀免疫復合物沉積，使基底膜增厚通透性改變，從而出現(xiàn)大量蛋白尿，也是腎小球炎癥性改變，故又稱為膜性病，主要的臨床特點是：一、有腎小球炎表現(xiàn)者70%以上。二、不同程度敗血量。三、變成緩慢進行，反復發(fā)作或持續(xù)存在。四、后期可以出現(xiàn)血壓高的腎功能減退，關(guān)于膜性腎小球腎炎的預后目前意見都不一致。
  語音時長 1:18”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-19 1837次

• 膜性腎小球腎炎主要病變?yōu)?/div>

  ?膜性腎小球腎炎稱為膜性腎病，光鏡下可見腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見少量散在分布的是嗜復紅小顆粒，進而有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚，免疫熒光檢查可見IgG和C3成細顆粒狀，延腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。本病好發(fā)于中老年，男性多見，發(fā)病高峰年齡為50~60歲，常隱匿疾病，70%至80%的病人表現(xiàn)為腎病綜合癥，約30%伴有鏡下血尿。一般無肉眼血尿。常在發(fā)病5~10年以后逐漸出現(xiàn)腎功能損害，本病容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，腎靜脈血栓的發(fā)生率可高達40%~50%，并且有30%的自發(fā)緩解率。對于典型的腎病綜合癥患者單純使用糖皮質(zhì)激素治療無效，常需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

  語音時長 2:09”

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1717次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對稱性水腫，當?shù)鞍状罅縼G失時可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2202次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1102次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  它的臨床表現(xiàn)的特點：1、常見于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。2、大多數(shù)患者以腎病綜合征起病，起病比較隱匿。3、臨床上單用激素治療常常無效。4、靜脈血栓的發(fā)生率明顯高于其他腎小球疾病的患者。膜性小球腎炎的病理，光鏡下膜性小球腎炎病理改變?yōu)槟I小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，免疫熒光可見免疫球蛋
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 221次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  膜性腎小球腎炎，一種常見的腎小球疾病，其主要病變特點表現(xiàn)為腎小球毛細血管壁的彌漫性增厚與僵硬，不伴隨細胞增生。該病好發(fā)于中老年人群，且男性患者多于女性。其病理學特征在不同階段有所變化，從1至4期各有不同表現(xiàn)。顯著的是，在腎小球臟層上皮下可見
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次