眼肌型重癥肌無力，臨床上也稱為單純眼肌型重癥肌無力，重癥舊歷的一種類型，占15%到20%。該病病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視，病情往往較輕。臨床上主要是以藥物治療為主，首選藥為膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有溴吡斯的明，成人用量每次口服60-120毫克，每日三到四次口服，可以在進餐前30分鐘服用，作用時間為6到8小時。
溴化新斯的明，成人每次口服15-30毫克，每日三到四是口服，也可以在進餐前三十分鐘服用，作用時間為3到4小時。特別嚴重的患者，也可以給予腎上腺皮質激素治療。
眼肌型重癥肌無力治療
袁俊麗主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經內科
2018-10-26 5265次
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重癥肌無力眼肌型復發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發(fā)作應該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復發(fā)說明這個疾病容易出現復發(fā)，有可能會轉換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯合糖皮質激素，但是糖皮質激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復發(fā)，當然還要進行相應的檢查，如果眼肌型復發(fā)，通過檢查發(fā)現并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 5108次
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 24368次
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視，成年型重癥肌無力依據骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度，臨床上可以分為五個類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進展緩慢而且較輕，無危象出現，對藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴重肌無力伴有延髓肌受累，但是無危象出現，對藥物治療欠佳。3型，急性進展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現數周內發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴重無力，常常伴有重癥肌無力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現。語音時長 2:03”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-22 22346次
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治療眼肌型重癥肌無力眼肌型的重癥肌無力的治療，可選用一些藥物治療，比如膽堿酯酶抑制劑，應該要從小劑量開始逐漸增加。常用的有新斯的明、吡斯的明，連續(xù)在使用膽堿酯酶抑制劑的時候，可以聯合使用一些糖皮質激素，如果糖皮質激素治療療效不佳或者是不能耐受的，考慮選用一些其他的一些免疫制劑?？梢酝ㄟ^血漿置換或者是免疫球蛋白來中和自身的抗體，如果有胸腺增生或者胸腺瘤的，符合胸腺切除的手術的可以進行胸腺切除手術等治療。語音時長 1:02”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-19 2131次
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眼肌型重癥肌無力治療多久病情分析：不同的患者治療的時間是不一樣的，大部患者需要長期的應用藥物進行治療。還有一些患者如果病情比較輕，通過治療一年左右可能癥狀就會逐漸緩解。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，并且要注意防寒保暖，避免感冒受涼。在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要保持愉快的心情，避免過度的緊張和焦慮。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-24 1603次
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重癥肌無力眼肌型癥狀病情分析：重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現為上瞼下垂，眼球運動障礙，出現視物雙影的癥狀，眼內肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性，清晨起床時癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后應及時就診神經內科，在醫(yī)師的指導下進行治療，按醫(yī)囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-21 801次
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眼肌型重癥肌無力治療多久眼肌型重癥肌無力治療需要多久，沒有一個明確的時間，這需要根據患者的具體病情來定。建議先到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關檢查，醫(yī)師再根據檢查結果制定治療方案?；颊咭⒁鉁p少用眼頻率，預防眼部肌肉疲勞，平時的飲食上要注意營養(yǎng)與膳食平衡，不要挑食，保持穩(wěn)定
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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眼肌型重癥肌無力飲食在飲食方面應該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養(yǎng)搭配對病人來講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進行適當的運動，鍛煉身體、增強體質但是不能運動過量，避免暴飲暴食或者是
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 156次
