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醫(yī)生主講實(shí)錄

感染或藥物應(yīng)用時,臨床表現(xiàn)一些實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查有助于診斷,但是腎臟病理仍然是診斷間質(zhì)性腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上出現(xiàn)不明原因的急性腎功能不全時要考慮急性間質(zhì)性腎炎的可能,具有下列臨床表現(xiàn)者應(yīng)考慮慢性間質(zhì)性腎炎:

一、存在導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎的誘因,如長期服用止痛劑,慢性尿路梗阻等等或有慢性間質(zhì)性腎炎家族史。

二、臨床表現(xiàn)有小管功能障礙如反渴、多尿、夜尿增多、腎小管性酸中毒等等或腎功能不全但無高血壓、無高酸血癥等等。

三、尿液檢查表現(xiàn)為嚴(yán)重的小管功能受損,少量小分子蛋白尿,溶菌酶尿β2微球蛋白升高,可有糖尿、氨基酸尿。

四、慢性間質(zhì)性腎炎還需根據(jù)病史和臨床的病理性特征進(jìn)一步明確病因。

以上內(nèi)容僅供參考

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