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• 為什么會發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6206次

• 怎么預(yù)防腎功能衰竭

  腎功能衰竭的原因是非常多的，有原發(fā)的，有繼發(fā)的，有腎小球疾病，有腎小管病，有血管病，有間質(zhì)病，當(dāng)然還有一些藥物和毒物，這些原因都可以導(dǎo)致腎功能衰竭。那么我們怎么去預(yù)防，那就是從我們的基礎(chǔ)病，這些基礎(chǔ)病因有沒有，比如說你是一個高血壓的患者，那么一定要把血壓控制好，防止出現(xiàn)高血壓腎；那么如果你有糖尿病，那肯定是要提前，就是把血糖控制達(dá)標(biāo)，然后定期的監(jiān)測你的尿微量白蛋白、尿蛋白，以及腎功能，這樣的話我們就能預(yù)防腎功能不全的發(fā)生，或者是延緩你腎功能不全的發(fā)生。那么如果是腎炎的病人，那就一樣，我們要關(guān)注你的蛋白尿，如果你蛋白尿能控制在一個理想的范圍，那么你將來得腎衰的機(jī)率就會大大的減少。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 9618次

• 晚期腎功能衰竭易發(fā)生
  晚期腎功能衰竭既尿毒癥期，此時患者可出現(xiàn)以下系統(tǒng)損害。一、消化系統(tǒng)，可出現(xiàn)惡心嘔吐，呼出氣味中有尿味兒及金屬味兒，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)消化道出血。二、心血管系統(tǒng)，患者可出現(xiàn)高血壓、充血性心力衰竭、冠心病及周圍血管病以及尿毒癥性心包炎等。三、血液系統(tǒng)，可表現(xiàn)為腎性貧血，部分患者可出現(xiàn)出血傾向表現(xiàn)為鼻出血、皮膚瘀斑、月經(jīng)量過多以及胃腸道出血等。四、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，可表現(xiàn)為肌肉震顫或痙攣，部分可表現(xiàn)為抑郁和狂躁精神錯亂幻覺等甚至昏迷。五、皮膚癥狀，可出現(xiàn)皮膚瘙癢。六、呼吸系統(tǒng)，可出現(xiàn)尿毒癥肺表現(xiàn)為肺的彌散功能障礙和肺活量減少。七、骨骼系統(tǒng)，可出現(xiàn)腎性骨病表現(xiàn)為行走不便、骨痛和自發(fā)性骨折。八、內(nèi)分泌系統(tǒng)，可出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝紊亂常合并甲狀腺功能低下。
  語音時長 1:50”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1858次

• 腎功能衰竭晚期癥狀
  首先是血尿，血尿常為起病的第一個癥狀，幾乎全部病人均有血尿，其中肉眼血尿為50%到70%，尿色呈渾濁，深茶色或洗肉水樣，無血凝塊，三系尿中紅細(xì)胞溶解破壞，常使尿液呈現(xiàn)出醬油樣棕褐色，約數(shù)天至一二周即消失，肉眼血尿消失后一般人有鏡下血尿，嚴(yán)重血尿患者排尿時尿道有不適感及尿頻，但無典型的尿道刺激癥狀。另外就是蛋白尿，幾乎全部患者尿蛋白陽性，尿蛋白一般不多，在0.5到3.5克每天之間，常為非選擇性蛋白尿，主要為白蛋白，常伴有大量紅細(xì)胞管型，僅約不到20%的病人尿蛋白在3.5克每天以上，表現(xiàn)為腎病綜合癥，部分病人就診時尿蛋白極微量，因而無尿蛋白陽性的記錄，尿蛋白多在幾周內(nèi)消失，很少有患者會延至半年以上的。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3289次

• 晚期腎功能衰竭患者易發(fā)生什么癥狀
  首先、血尿。血尿是第一個癥狀，幾乎全部病人均有血尿，其中肉眼血尿為 50%~70%，尿色呈混濁深茶色或洗肉水樣，無血凝塊，酸性尿中紅細(xì)胞溶解破壞，常使尿呈醬油樣棕褐色。約數(shù)天至一、二周即消失，肉眼血尿消失后一般仍有鏡下血尿。嚴(yán)重血尿患者排尿時，尿道有不適感及尿頻，但無典型的尿道刺激癥狀。另外，就是蛋白尿。幾乎全部患者蛋白尿陽性，蛋白尿一般不多，在 0.5~3.5克每天之間，常為非選擇性蛋白尿，主要為白蛋白，伴有大量紅細(xì)胞管型。僅約不到 20%的病人尿蛋白在 3.5克每天以上，表現(xiàn)為腎病綜合征，部分病人就診時，尿蛋白已轉(zhuǎn)呈極微量，因而無尿蛋白陽性的記錄。尿蛋白多在幾周內(nèi)就會自行的消失，很少有患者說尿蛋白會延至半年以上的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1201次

• 哪種傷易合并急性腎功能衰竭
  容易導(dǎo)致血壓下降，導(dǎo)致大量失血，導(dǎo)致身體嚴(yán)重的炎癥，休克等疾病容易合并急性腎功能衰竭。因為腎臟需要時時刻刻有血液供應(yīng)，當(dāng)身體血壓下降，休克或者身體內(nèi)血容量不足時各個臟器的血液供應(yīng)就會受到影響，其中最敏感的就是腎臟，比如外傷導(dǎo)致大量的出血，不管是車禍傷還是一些意外，比如宮外孕等，導(dǎo)致大量出血后，身體內(nèi)血容量不足，就會引這樣的問題。再比如休克狀態(tài)，可能是過敏性休克，重癥的感染導(dǎo)致的休克，或者是心臟功能不好導(dǎo)致的心源性休克等，不管是哪種休克都會造成腎臟的血液供應(yīng)減少，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1402次

• 胃癌晚期腎功能衰竭
  胃癌晚期是很容易導(dǎo)致腎功能衰竭的，此時由于是胃癌晚期了，所以患者除了接受積極的治療之外，還要注意做好日常護(hù)理，對于患者的恢復(fù)是非常有幫助的。首先是情緒護(hù)理。腎衰竭患者的病情一般比較重，病程也比較長，容易產(chǎn)生悲觀情緒。醫(yī)護(hù)人員和家屬要積極開導(dǎo)，鼓勵患者保持樂觀心態(tài)，精神狀態(tài)好才能增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。飲
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 409次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機(jī)理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次