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醫(yī)生主講實錄

肺心病引起糖尿病發(fā)生與發(fā)展的機理比較復雜,主要有以下四個方面的促發(fā)因素:

一,肺心病時的缺氧狀態(tài)可使胰島細胞代謝功能降低,引起胰島素分泌減少,是引起糖尿病發(fā)生的主要因素。

二,肺心病繼發(fā)紅細胞增多,使血液黏稠度增高,引起循環(huán)障礙,也可造成胰島細胞損害而影響糖脂代謝。

三,為了緩解喘息,患者可能長時間服用激素,由此造成外源性皮質醇增多,也會促進血糖升高。

四,肺心病患者多為老年人,本身糖耐量降低。再加之呼吸道感染所引起的機體應激狀態(tài),可激發(fā)升血糖激素分泌增加而促使血糖增高。

 一般情況下,肺心病合并糖尿病的程度較輕,大多數(shù)屬于輕中度糖尿病,早期加以控制效果良好。

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