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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3874次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2845次

• 急進性腎小球腎炎的新月體沉積
  在臨床上急進性腎小球腎炎患者特征性表現(xiàn)就是出現(xiàn)新月體形成，出現(xiàn)廣泛的新月體形成，受累的腎小球可以達到一半以上，甚至可以達到百分之百的腎小球受累，病變范圍比較大，通常會占到腎小囊面積的50%以上，嚴重時可以填充患者的整個腎小囊。在發(fā)病初期時，在患者的新月體細胞間僅有少量的纖維素，紅細胞及白細胞滲出，此時稱為細胞性新月體，當纖維組織逐漸增多，從而構成了細胞纖維性新月體，在病情后期時患者會出現(xiàn)纖維組織持續(xù)增多，于數(shù)日至數(shù)周可以形成纖維性新月體。以上這三類的新月體可以在同一患者的腎臟穿刺標本中出現(xiàn)，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行治療，如果患者沒有明顯禁忌，應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，從而有助于明確患者具體腎臟病變組織學類型，以及患者病變活動性以及嚴重程度，從而有利于得到更針對性的治療。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 1394次

• 腎小球腎炎有沒有血尿
  臨床上有些腎小球腎炎，可以出現(xiàn)血尿，而有些類型的腎小球腎炎并沒有血尿，也就是說血尿不是腎小球腎炎必備的癥狀。腎小球腎炎的臨床癥狀是比較多的，除了出現(xiàn)血尿以外，有些患者可以出現(xiàn)尿蛋白增多，有些是輕中度尿蛋白增多，有些是大量蛋白尿，甚至是腎病綜合征，有些患者會出現(xiàn)水腫，比如早晨起床眼瞼出現(xiàn)明顯的腫脹，有些會出現(xiàn)全身水腫，比如腰骶部、會陰部、雙下肢都會出現(xiàn)水腫，有些患者還會伴隨有血壓升高，患者感覺到頭暈、頭痛，會出現(xiàn)腎功能下降等等。所以，針對腎小球腎炎的患者一定要及時治療，要區(qū)分臨床類型和病理類型。
  語音時長 01:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-30 1452次

• 致密沉積物病屬于哪種腎小球腎炎
  病情分析：致密物沉積病，是根據(jù)電鏡下的改變確定的，表現(xiàn)特點是：腎小球基膜內(nèi)出現(xiàn)均勻一致的電子致密物，是一種單獨的腎小球腎炎的類型。是一種免疫異常_補體旁路途徑異常激活引起的。主要表現(xiàn)持續(xù)低補體C3血癥，蛋白尿和血尿。意見建議：腎炎綜合征病人，要在腎科醫(yī)生的指導下進行檢驗血、尿、超聲、穿刺活檢等，盡早確診具體病因，盡早治療，有利于獲得好的療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2401次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2201次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次