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醫(yī)生主講實錄

?不同的病人情況也不一樣。iga腎病病是全世界范圍內最常見的原發(fā)性腎小球疾病,是iga或以iga為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)及毛細血管袢呈彌漫顆粒狀或團塊狀沉積,所引起的一系列臨床及病理表現(xiàn)。

以往認為本病是一個良性疾病,預后良好,隨著近年來研究的不斷深入,一些大樣本的長期隨訪觀察發(fā)現(xiàn)本病的臨床過程并不樂觀。成人患者有20%至30%在起病二十年后出現(xiàn)腎功能衰竭,兒童患者預后較成人好,但起病五年、十年、十五年后,分別有5%、6%及11%的患兒產生慢性腎功能衰竭,因此控制本病的進展和恰當?shù)闹委熡兄匾饬x。

iga腎病進展的臨床危險因素有:

一、腎功能損害、持續(xù)性鏡下血尿。

二、蛋白尿等級和持續(xù)時間。

三、高血壓、肥胖。

四、四十五歲以后起病,吸煙。

五、缺少反復性肉眼血尿家族史。

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