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絕大多數(shù)的高位復(fù)雜性的肛瘺都是采用掛線療法更為穩(wěn)妥，即便是肛管直腸環(huán)僵硬的肛瘺也是如此。此時(shí)掛線還可以起到切開法所沒有的刺激肉芽生長，引流，標(biāo)志的作用，能夠減輕深部瘡腔，換藥時(shí)填塞油紗條的痛苦，不會影響創(chuàng)面愈合的時(shí)間，反而有利于創(chuàng)面的愈合。

對于女性前方的肛瘺，如果位置較深，即使是在外括約肌深部以下，最好也采用劃線的療法。采用掛線療法具有以下的優(yōu)點(diǎn)，引流通暢和防止傷口的感染和黏連，掛線用的橡皮筋不但能將瘺管慢性切開，還能夠起到良好的引流作用，雖然傷口經(jīng)常被糞便污染，也不至于發(fā)生感染。

掛線的切口形成潰瘍的創(chuàng)面不易黏連，橡皮筋脫落后亦不可放紗條進(jìn)行引流，痛苦輕微，病人可能完全可以忍受，肛門的感覺神經(jīng)感受器主要分布在皮膚層，皮下組織和基層的痛覺不太敏感。掛線時(shí)，肛管皮膚做了剪切傷口，在切口上掛線避開了疼痛的敏感皮膚，所以疼痛比較輕微。