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消化道出血，需要鑒別的主要就是咽喉部口腔的出血，再就是呼吸道的出血，表現(xiàn)為咯血，另外某些藥物以及食物引起來的黑便，還有就是動物血，畢竟中藥有可能會導(dǎo)致大便發(fā)黑，這種情況通過大便潛血實(shí)驗(yàn)檢查就能夠發(fā)現(xiàn)，大便潛血是陰性的就可以鑒別。

消化道出血的診斷主要是根據(jù)嘔血，黑便，失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，嘔吐物或者黑糞隱血實(shí)驗(yàn)陽性，血紅蛋白濃度紅細(xì)胞計數(shù)以及血細(xì)胞比容下降，這樣基本上就可以確診消化道出血，一般情況下確診需要結(jié)合腸鏡的檢查來確診，這樣能夠確定消化道出血的某個部位，這情況就能夠確定以后，才能夠指導(dǎo)下一步的治療。

一般情況下針對消化道出血要進(jìn)行出血部位的診斷，同時要進(jìn)行出血量的評估，對于出血量的評估主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，這樣才能夠采取下一步的治療方案。