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妙手醫(yī)生精選

引起膿胸最常見(jiàn)的原因

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸膜腔的化膿性感染,所造成的胸膜腔的積膿,病原菌可以通過(guò)以下途徑進(jìn)入胸膜腔。

一、肺部炎癥,特別是靠近臟層胸膜得肺炎,可直接擴(kuò)散到胸膜腔。

二、肺膿腫或結(jié)核空洞,直接擴(kuò)會(huì)到胸膜腔。

三、胸壁肺活食管的外傷。

四、縱膈感染擴(kuò)散到胸膜腔,比如食管自發(fā)性破裂或穿孔。

五、閣下膿腫,通過(guò)淋巴管擴(kuò)散至胸膜腔。

六、積血癥和膿毒血癥的致病菌,經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入胸膜腔。

七、易源性感染,比如胸腔穿刺或手術(shù),造成的污染引起膿胸,在抗生素問(wèn)世之前,肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌,是膿胸的主要致病菌,現(xiàn)在較為多見(jiàn)的致病菌,為葡萄球菌和某些革蘭氏陰性桿菌,比如克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等,也可以為結(jié)核菌、阿米巴原蟲(chóng)或放線菌等特殊病原微生物感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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