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乙肝相關(guān)性腎炎的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,降低尿蛋白。

二,防止再發(fā)。

三,保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。

由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致,因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí),應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。

目前常用的治療藥物包括干擾素,拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后,部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎,在減少尿蛋白上,雖有時(shí)可以獲得短期效果,但多數(shù)無(wú)效。

而免疫抑制劑治療可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生,促進(jìn)乙肝DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時(shí),且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。

以上內(nèi)容僅供參考

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