擴(kuò)張性心肌病最常與下列的心臟病相鑒別；
第一、風(fēng)濕性心臟病，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病可以伴有多個(gè)心腔同時(shí)擴(kuò)大，而風(fēng)濕性心臟病也多以左房右室增大，做心電圖就可以鑒別。
第二、心包積液，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病可以導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，充血性心力衰竭也可以引起心包積液的情況，可以通過做心臟彩超來發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)有沒有多量的液體，看看心包積液發(fā)生的原因。
第三、高血壓心臟病，高血壓心臟病患者常伴有眼底、尿常規(guī)、腎功能的改變，而擴(kuò)張性心肌病一般沒有這些相應(yīng)的改變。
第四、冠心病，因?yàn)楣谛牟∫部梢詫?dǎo)致心臟的變形，心腔的擴(kuò)大，但是冠心病是由于長(zhǎng)期的缺血導(dǎo)致的心肌纖維化，從而引起心臟擴(kuò)大?？梢酝ㄟ^做冠脈ct或者冠脈造影鑒別。
第五、一些先天性心臟病、繼發(fā)的心肌病也可以與擴(kuò)張性心肌病來進(jìn)行鑒別，大多數(shù)可以通過病史、體征、超聲心動(dòng)圖或是x線檢查鑒別。
