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如何對兒童呼吸系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查

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醫(yī)生主講實錄

第一,在檢查中首先是視診,觀察患兒的呼吸頻率改變,比如出現(xiàn)呼吸困難時的第一征象就是呼吸頻率增快,年齡越小越明顯,呼吸頻率減慢或者節(jié)律不規(guī)則也是危險征象。視診還可以觀察到患兒是否有發(fā)紺的表現(xiàn),肢端發(fā)紺為末梢性發(fā)紺,而舌和黏膜的發(fā)紺為中心性發(fā)紺,中心性發(fā)紺較末梢性發(fā)紺發(fā)生晚,但是更有意義。視診還可以觀察到吸氣時胸廓軟組織的凹陷表現(xiàn),再有上呼吸道梗阻或者嚴(yán)重的肺病變時胸骨上下鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷,稱為三凹征。

第二,其他的表現(xiàn),如果小嬰兒呼吸困難時常常會有呻吟、鼻聲和口吐泡沫等表現(xiàn)。

第三,呼吸系統(tǒng)檢查中,另外非常重要的就是肺部聽診,可以聽到呼吸的啰音以及胸膜摩擦音等。

以上內(nèi)容僅供參考

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