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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,與HRNAb2期強相關性,某些微生物比如克雷伯桿菌與感染者自身組織具有相同的抗原,可以引發(fā)異常的免疫應答,以四肢大關節(jié)或者是椎間盤纖維環(huán)以及其附屬結構纖維化骨化以及關節(jié)強直為病變特點。

強直性脊柱炎屬于風濕病的范疇,病因目前尚不完全明確,是以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關節(jié)引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度的眼肺肌肉骨骼病變,是自身免疫性的疾病。

強直性脊柱炎在臨床上可以見到如下的表現(xiàn):

第一,在初期的時候,針對十六到二十五歲的青年,尤其是男性的青年,強直性脊柱炎一般比較隱秘,早期可無任何的臨床癥狀。有些病人在早期可以出現(xiàn)輕度的全身癥狀,比如乏力、消瘦、長期或間斷的低熱、厭食、輕度貧血,由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)。

第二,關節(jié)外的表現(xiàn),強制性脊柱炎的病人多有關節(jié)的病變,且絕大多數(shù)是侵犯骶髂關節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人可以有頸椎或幾個脊柱節(jié)段同時受到侵犯,也可侵犯周圍關節(jié)。早期病變處關節(jié)有炎性疼痛,伴有關節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起比較明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼痛,經(jīng)活動或服用止痛劑之后有緩解,隨著病情發(fā)展,關節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段以及關節(jié)活動受限和畸形逐漸明顯,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

以上內(nèi)容僅供參考

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