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• 類風(fēng)濕因子測定

  類風(fēng)濕因子的測定，可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風(fēng)濕因子陽性，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風(fēng)濕病，不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時(shí)候，不是類風(fēng)濕因子滴度越高，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕因子一千多?；颊邔?shí)際上，是干燥綜合征，并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來進(jìn)行綜合的評(píng)估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7864次

• 竇性心律心電軸右偏是什么原因

  竇性心律是發(fā)自竇房結(jié)的心率，屬于竇性心律，心電軸右偏見于以下幾種情況：第一個(gè)是瘦高型體型，這種體型容易出現(xiàn)電軸右偏，是健康人，沒有什么臨床意義。第二個(gè)就是電軸右偏在100~130度范圍，也多見于青少年，也沒有什么臨床意義。如果電軸右偏大于110同時(shí)伴有心室肥厚電軸右偏，這就比較有意義，多見于右心室增大的疾病，比如先天性心臟病，房間隔缺損，像這樣的情況就應(yīng)該仔細(xì)詢問病史，如果這個(gè)病人從小有胸悶氣短癥狀，活動(dòng)耐力明顯下降，檢查心臟有明顯雜音，彩超有房間隔分流，這就是先天性房間隔缺損，需要做手術(shù)進(jìn)行治療。有些是老人肺源性心臟病，平時(shí)有咳嗽、咳痰、氣喘，活動(dòng)以后加重的癥狀，有可能考慮是肺源性心臟病，其他有可能是肺栓塞等等。

  

  01:58
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 8232次

• 右心導(dǎo)管壓力及血氧測量
  ?壓力和血氧測量值的準(zhǔn)確性直接影響到右心導(dǎo)管報(bào)告結(jié)論的準(zhǔn)確性，所以在右心導(dǎo)管操作中必須仔細(xì)，規(guī)范操作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。一，測壓時(shí)必須保證導(dǎo)管，三通管，壓力延長管，換能器的連接的嚴(yán)密和通暢。二，測壓取血時(shí)需保持準(zhǔn)確，良好的導(dǎo)管頭端位置。三，每次測量前必須重新校零，也避免零點(diǎn)漂移所帶來的誤差。四，各部分血氧飽和度的測定受血流層流，導(dǎo)管沖洗程度，測定時(shí)間等多種因素的影響，每次測量時(shí)需要仔細(xì)核對(duì)，并保持導(dǎo)管位置不變，一旦發(fā)現(xiàn)誤差，需要及時(shí)重新取樣。
  語音時(shí)長 1:23”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 3416次

• 什么是右心導(dǎo)管檢查？
  它是一種有創(chuàng)的介入技術(shù)，將心先導(dǎo)管經(jīng)過周圍靜脈送入上下腔靜脈，經(jīng)過右心房、右心室、肺動(dòng)脈及其分支，在腔靜脈及右側(cè)心腔，進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)、血氧和心排血量的測定。同時(shí)可以經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注射對(duì)比劑進(jìn)行腔靜脈右心房、右心室，或者是肺動(dòng)脈造影，了解血流動(dòng)力學(xué)的改變用于診斷簡單的房間隔缺損、室間隔缺損和復(fù)雜的比如法洛四聯(lián)癥的先天性心臟病。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3843次

• 右室雙腔心是什么
  右室雙腔心以往又稱右室異常肌束、分隔右心室成三室心，是由于胚胎發(fā)育時(shí)期原始心球并入右室的過程中發(fā)生缺陷。病理解剖學(xué)上分為兩種類型：肌隔型和肌束型。絕大多數(shù)病例合并室間隔缺損，尚可合并肺動(dòng)脈瓣狹窄，或主動(dòng)脈瓣膜或瓣下狹窄等心臟畸形。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 左心導(dǎo)管術(shù)的術(shù)中用藥有哪些
  如需行冠狀動(dòng)脈支架術(shù)，則應(yīng)再補(bǔ)充肝素，也防止支架植入術(shù)后血栓并發(fā)癥；當(dāng)造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)應(yīng)從相應(yīng)的冠狀動(dòng)脈注入硝酸甘油0.2毫克；冠狀動(dòng)脈注入造影劑時(shí)可引起顯著心動(dòng)過緩，可用阿托品對(duì)抗，預(yù)防用阿托品檢是用于術(shù)前心率較慢者。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 什么是右心導(dǎo)管檢查？
  它是一種有創(chuàng)的介入技術(shù)，將心先導(dǎo)管經(jīng)過周圍靜脈送入上下腔靜脈，經(jīng)過右心房、右心室、肺動(dòng)脈及其分支，在腔靜脈及右側(cè)心腔，進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)、血氧和心排血量的測定。同時(shí)可以經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注射對(duì)比劑進(jìn)行腔靜脈右心房、右心室，或者是肺動(dòng)脈造影，了解血流動(dòng)力學(xué)的改變用于診斷簡單的房間隔缺損、室間隔缺損和復(fù)雜的比如法洛四
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 275次

• 右心導(dǎo)管檢查操作步驟
  一，術(shù)前準(zhǔn)備，右側(cè)腹溝區(qū)備皮，建立靜脈通路，嬰幼兒及不能合作的兒童需要進(jìn)行基礎(chǔ)麻醉。二，靜脈穿刺，通常采用右股靜脈穿刺。三，導(dǎo)管操作及各部位取血測壓將右心導(dǎo)管插入，依次將導(dǎo)管頭端送至下腔靜脈近端，右房下部，上腔靜脈近端，右房上部，右房中部，右室中部，右室流入道部，主肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈及右肺動(dòng)脈。每到一
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 707次