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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8993次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10485次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤(rùn)組織和器官以及其分泌的m蛋白，直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀，其中以貧血，骨骼疼痛或者是隆骨性的骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤的治療主要是應(yīng)用全身化療，但是對(duì)于沒(méi)有癥狀或者是沒(méi)進(jìn)展的骨髓瘤患者，例如冒煙型的骨髓瘤，雖然骨髓中的瘤細(xì)胞數(shù)量和m蛋白已經(jīng)達(dá)到了骨髓瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)，但是沒(méi)有隆骨性的損害。貧血，腎功能衰竭，高鈣血癥等臨床表現(xiàn)的患者或者是惰性的骨髓瘤，雖然有三個(gè)以下的隆骨性病變，m蛋白達(dá)到了中等水平，但是并沒(méi)有臨床癥狀和進(jìn)展的，對(duì)于這些患者均可以不用治療。但是如果疾病進(jìn)展或者是有癥狀應(yīng)該開(kāi)始治療，對(duì)于其他的多發(fā)性骨髓瘤患者，是需要應(yīng)用全身化療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2995次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞可以直接浸潤(rùn)器官和組織、以及其分泌的m蛋白，直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征，多發(fā)性骨髓瘤的患者約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，中未發(fā)病年齡約65歲。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療，以前應(yīng)用mp方案或者是vad方案為基礎(chǔ)的方案治療。新診斷的多發(fā)性骨髓瘤總得有效率可以達(dá)到50%以上，但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%，而且，能不能改善患者的生存時(shí)間，中未生存期約三年。近年來(lái)隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應(yīng)用，目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯(lián)合治療療效有所提高，蛋白酶體抑制劑主要的不良反應(yīng)為周?chē)窠?jīng)病變、帶狀皰疹和血小板減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3482次

• 多發(fā)性骨髓瘤不做化療可以嗎
  骨髓瘤必須進(jìn)行化療，如果不化療病人的骨骼疼痛會(huì)越來(lái)越重，維持時(shí)間一般不超過(guò)一年。骨髓瘤的化療副作用不是很大，不必?fù)?dān)心化療的副作用，化療并沒(méi)有什么痛苦，尤其是多發(fā)性骨髓瘤的化療，連惡心、嘔吐都非常少見(jiàn)，化療是為了治療疾病的，所以一定要積極治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 3404次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治可以嗎
  病人是多發(fā)性骨髓瘤確診的話(huà)，這種疾病主要表現(xiàn)多次感染，出血，貧血，骨頭疼痛，無(wú)力，高粘滯血癥，高鈣血癥，高尿酸血癥，預(yù)后不好。特別是疼痛等影響生活質(zhì)量，病人痛苦。這種疾病主要給以化療及對(duì)癥醫(yī)治為主，早期治療好，并且建議結(jié)合中醫(yī)效果好些。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-29 1402次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療好嗎
  首先，針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好?？梢赃_(dá)到疾病的一個(gè)環(huán)節(jié)，讓患者能夠無(wú)病生存。那么常用的這個(gè)化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來(lái)那度胺或者是泊馬度胺。傳統(tǒng)的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺。其次是糖皮質(zhì)激素，地塞
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次